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공무원 검진시 간수치 상승, 지방간에 의한? 다이어트약에 의한? 운동에 의한 근세포 파괴에 의한 (경도의 횡문근육증)?
공무원 검진 위해 내원 ; 간수치 상승 확인, AST가 좀더 높은 모습 음주는 주당 2~4병 소주 정도, 체질량 지수 30.3 의 비만 D1860003 AST(GOT) 177 H M : < 40 U/L D1850003 ALT(GPT) 126 H...
2021년 2월 23일2분 분량


부부 같이 생애 최초 대장 내시경 평가 위해 내원, 회맹판 같은 위치에 용종 한개씩 제거, 의식하 진정에 대한 반응 차이
1. 부인 40대 초반 여자 요로결석 기왕력 8월 초진 진료실 혈압 164/95 "집에서는 140 초반이에요." ; 가정혈압 측정하고 가져와보세요. 10월 재진 음주하고 등이 쑤셔서 방문, 8월 시행한 복부 초음파에서 췌장 모습 재확인함...
2021년 2월 23일1분 분량


하루동안 다양한 이유로 시행하는 위내시경 경우들, 진단을 위한 하나의 방법으로써.. 그러나, 진료가 우선
1. 40대 중반 남자 매운거 먹으면 속이 쓰리다. 6개월 2달전부터 음식을 피한다. 설사를 자주 한다. 위대장 내시경등 시행 위내시경에서 경도의 선상 발적 정도의 소견 점액질이 묻어있는 양상으로 헬리코박터로서 육안적 소견은 부족하나 배제위해...
2021년 2월 23일1분 분량


치핵/치질 출혈만으로도 심한 빈혈이 가능, 대장내시경 평가 후 수술 계획
60대 초반 남자 병원 초진으로 검진 시행 위내시경시행 과거 갑상선 항진증 기왕력으로 1년 이상 대학병원에서 투약한적 있어 (1년간은 중지한 상태) 갑상선 기능 추가하여 확인 하루뒤 결과 확인위해 내원, 갑상선 기능은 정상 D3230053...
2021년 2월 23일1분 분량


하얀변, 간수치 상승, 초음파로 악성 담도 폐쇄 확인, 췌장암
https://blog.naver.com/ejercicio/222135155071 상기 환자 문자 안내 받고 다음날 내원 초음파 시행 전반적 관찰에서 췌장 두부와 체부에 걸쳐 저음영의 종괴, 췌장 자체는 지방변성에 의해 고음영 위쪽으로 관찰...
2021년 2월 23일1분 분량


간수치 상승에 평가 거부하였으나 문진표에 하얀변 (pale stool) 호소 확인, 악성 담도 폐쇄 (췌장암? 담도암?) 평가가 필요
70대 후반 남자 수년전 전립선 암 수술 이후 추적 평가는 받고 있지 않으며 본원에서는 감기 처방만 받아왔었고.. 최근 무료독감 이후 흉통으로 내원 흉골연골염이라 설명하였으나 독감 부작용 아닌가? 자꾸 반문하던 분으로 (증상은 호전) 국가검진...
2021년 2월 23일2분 분량


위궤양 환자 내시경 추적, 헬리코박터 제균 후
https://blog.naver.com/ejercicio/222069306724 전정부에 국한된 위염소견 및 위궤양 CLO 및 조직검사에서 헬리코박터 양성이었고 일차 제균 시행함 진단 후 3개월 되는 시점으로 위궤양 및 헬리코박터 추적위해...
2021년 2월 23일1분 분량


왼쪽 국소적 통증/압통, 복막수염 의심하여 초음파 소견 확인
30대 후반 남자, 초진 3일간 왼쪽 아랫배가 아프다. 어제부터 더 악화, 잠을 설쳤다. 움직이면 더 욱씬 하행결장의 외측으로 명확한 국소적 압통 복막 수염 의심하여 초음파 시행 하행결장의 근육층 확인 바로 외측으로 연결되어 고음영의 종괴...
2021년 2월 23일1분 분량


소화불량, 구역/구토로 내원, 내시경 원하여 내원하였으나 의심하여 A형 간염 초기 검사로 추가하여 확진
30대 후반 여자 3일전부터 발생한 구역감, 하루 1~2회 정도의 구토로 내원 구토하고 식도가 타는 느낌도 초기에.. 보호자가 전화로 내시경 검사 원한다 하여 오후에 방문함 문진하다 보니 상기 증상 이전에 2일간의 발열감/근육통이 선행...
2021년 2월 23일2분 분량


급성 복증, 초음파에서 복수를 동반, 장천공 의증
30대 후반 남자 1시간 전부터 갑자시 시작된 쥐어짜는 듯한 아랫배 복통으로 내원 늑골척추각압통(CVAT)은 없었으며 하복부 전반적으로, 좌측으로 더 뚜렷한 압통이 명확 반발 압통은 없었다. 과거 혈압, 당뇨 기왕력 충수돌기염 혹은...
2021년 2월 23일2분 분량
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