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진료위해 멀리서 방문해주신 분들, 대면 진료의 중요성 및 환자-의사 관계 성립


거리 순서대로...

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1. 성북구에서 홈페이지 이메일을 통해 문의하고 방문해주신 미국인, 대화중 본인의 영어에 대해 phenomenal 이라 과찬을 말씀을 하셨습니다.



2. 잠복결핵 검사 및 양성일 경우 투약까지 생각하고 강남구​에서 내원하신 분

아이가 2명인데 아이에 대한 걱정으로 내원하셨습니다. 생물학을 전공하신 분으로 의학적 관점 등 설명하고 quantiferon 및 기초적인 간수치 포함 혈액검사 하였습니다. 결과 기다리는 중

x-ray에는 과거 흔적 관찰되지 않았습니다.

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결과


치료하지 않은 과거 폐결핵 흔적 및 quantiferon 양성; 임상적 상황에 따라 활동성 감염이 될 상대적 위험도 정리 참조



3. 직장은 서울 중부이나 인천에 거주하시는 분, 이전 검진 결과의 여러가지 측면을 상의하고 본원에서 재확인 상담하였습니다. 검사 후 헬리코박터 제균, 제균여부 추적하기로 하였습니다. https://blog.naver.com/ejercicio/221479789733



4. 인천에 거주하시는 다른 중년의 남자, 내시경, 담낭절제 이후 증상 지속되어, CT 촬영등 하였으나 설명이 안되고 복부 증상 지속되어 내원하셨습니다. 증상 상담하고 복부 초음파 시행하였으며 투약중 증상은 호전되어 경과 관찰하기로 하였습니다. 현재 기존 혈압약 확인하고 약제 변경 후 정기적 방문하시기로 하였습니다.

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5. 여러가지 항진균제를 처방받았으나 지속되는 발톱무좀에 대해 epiconazole을 알아보던 중 천안에서 처방받지 못해(??) 내원

근처 거주하셨으면 이전에 복용하지 않았던 경구 항진균제도 처방하고 싶으나 대면 진료가 안되므로 라커만 처방하였습니다.



6. CT등 대부분의 검사 이후에도 증상에 대해 상의위해 부산에서 내원, 복부 증상과 정형외과적 문제가 혼재되어 있음을 인지하고 진료 후 초음파로 담낭의 질환을 배제 후 지역에서 진료보시도록 안내하였습니다.



7. 부산에서 상경하여 간이식 상담위해 대학병원 진료후 방문해주신 분이 있습니다. 간경화로 복수 조절된 사례를 보고 오셨지만 간이식도 못할정도의 간문맥 혈전등 의원에서 해결할 수 없는 경우였습니다. 상담하였으며 최근 발생한 봉와직염에 대해 경구 처방하였습니다. 다른 대학병원에서 상담 예정인데 좋은 계획 잡을 수 있기를 기원합니다.

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8. 홈페이지 이메일로 문의해주셨고 4월 방문하시기로 한 재미 한국계 미국 영주권자



Needs (필요) 가 충족되지 못하여 방문들 하시는 것으로 느껴집니다. 종이로 달랑 전달되는 결과가 아닌 대면 진료에서의 충분한 설명들을 갈구하고 있는 상황입니다.

그러나, 많은 환자를 봐야 하는 상황과 충돌할 수 밖에 없습니다.

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검진센터에서 진료없이 결과지만 한책으로 전달받는 것을 지양합니다. 의사-환자 관계가 대면진료를 통해 성립되면서 증상에 대한 진료 및 추가적인 검진의 진행이 정보의 전달에 있어 효율적입니다.

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동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연




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