당뇨 유병기간 6년, 최근 당화혈색소 11 이상; clinical inertia, 임상적 관성
50대 초반 초진
당뇨 처방위해 내원
진단 후 5-6년
계속 정형외과에서 처방 받았다.
가장 최근 당화혈색소 11 이상, 이하로 내려간적이 없다.
1년간 3 kg정도의 체중 감소, 체질량 지수 19
"저녁만 안먹으면 아침 혈당 좋은거 같은데..."
마음속의 외침; "Your A1c number sucks!"
인슐린 사용을 시작해도 무방하나 환자 마음의 준비도 없고 상의시 아직 거절하여, 경구약제 3제로 처방 2주후 가정 혈당 측정하여 외래 방문하기로 하였다. 2주후 혈액 평가
2-3개월 평가하여 인슐린 사용 결정하기로 함
당뇨 치료에서 임상적 관성
처방 변화 없이 혹은 더디게 변경하여 방관되었던 임상적 관성 사례들
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연