pulse itraconazole 치료에 실패한 발톱무좀, onycomycosis; KOH 균사 검사 양성

50대 중반 남자

혈압, 우울증약 복용중

6개월전 itraconazole로 추정되는 항진균제를 발톱무좀에 대해 복용

치료 실패

매일 1병 음주

오른발 모든 발톱에 변색, 비후등과 같은 조갑증 변화, 엄지의 경우 80%이상 면적으로 침범되어 있다.

왼발의 경우 1~3번째 발가락에 끝쪽에만

엄지 발가락 발톱의 아래쪽에서 검체를 체취함

KOH positive 양성

culture 배양; 음성

치료는 아래와 같은 처방으로; 경구 terbinafine, eficonazole 라카

KOH는 음성이었으나 임상적 진단 후 투약, 치료 완료

KOH 양성의 고부 백선, 완전, tinea cruris

KOH 균사 검사는 보고에 따라 양성율이 40~50%

진균 배양 검사는 25~50%

참조> 대한의진균학회지 제12권 제2호 2007

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연