70대 초반 여자, 초진 검진 예약하고 진행하는데 흉부 촬영을 하러 들어가니... 보호자가 부축하나 걷는것이 힘들어 보이고 창백한게 눈에 띈다!; 6개월마다 ****병원, 2010 초반, 뇌경색, 그러나 증상은 발음문제 정도였다고 하며... 기운없는게... 한달반... ; 평소에 보행 잘하였으나 ... 걷는게 힘들어 보임/부축 필요 (관찰시) 입맛이 없고... 식사 못하고... 체중 빠지고.. 4~5kg ​ 숨차지는 않고.. 다리의 부종은 없었다. ​ 컨디션이 걱정이 되고, 빈혈도 명확히 있는 배경에서, 조심스럽게 위내시경 시행 약간의 출혈은 있었던 (혹은 지속되는) 모습으로 검은 내용물이 관찰됨 아래와 같이 3개의 궤양이 관찰됨 최근 정형외과 약을 간헐적/정기적으로?? ; 다음 내원시 약제 복용력 재확인하기로 하였다. 궤양에 의한 빈혈이라면 약제 유지하면서 2~3개월뒤 내시경 추적을 계획할수 있으나... (혈관이 매우 좋지 않고, 내시경시 수면/

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https://blog.naver.com/ejercicio/223812601633 상기 환자 위에 링크에 의하면 증상은 24년 말부터 ... 아래와 같이 말한적이 있고 회피하는 모습이 있어, 강하게 권장하지도 않았으나.. 25년 12월 다른곳 (영등포) 에서 회사검진... !! 혈당이 269라고 하며 몸이 쳐진다... 1년 남짓 (25년 3월에도 증상의 언급) 물을 많이 마시고... 목이 잘 타고.. 야뇨도 1~2번 ​ 다시 평가, 당화혈색소 13.1 !! 1주일뒤 추적 컨디션이 좋아지고.. 새벽에 화장실 가지 않고.. 목타는 느낌도 없으며.. 병원 식후 40분 혈당 228 ; 경구약제 및 인슐린 증량 ​ 1주일뒤 내원 가정공복 180~200 식후 240 내외 ; 인슐린 증량, 경구약제 2제 용량 올림 --> 인슐린 용량 조절하면서 추적 계획 ​ ​ 당뇨에 대한 recall에 응하지 않다가, 9개월만에 작년 국가검진에서 당뇨였으나 무시하다가...

30대 초반 남자, 초진 2일전 열감이 있다가 없다가... 어제는 배가 아프고 (수분씩 땡기는.. ; 경련성) 설사 1시간에 한번 하면서.. ​ 내원시 체온은 정상 ​ 촉진시 좌하복부가 가장 뚜렷한데.. 우상복부까지 연결해서 압통이 확인됨 세균성 장염으로 혈액 평가후 경구 항생제 시작 ​ 백혈구 증다, 중성구 분획 상승, crp는 16배 상승 일요일이 있어 3일뒤 내원; 원래 아침에 내원해야 하나 전화로 방문하도록 독려후.. 충분한 처방을 해야 종료가 되므로... 설사는 다음날까지 하다가 멈추었으며 배는 아직 가끔.. 아프다. 압통은 좌하복부에서만 확인됨 ; 2일 추가 처방 후 종료 ​ ​ 한번만 방문했던 사례, 추적방문 독려시 오겠다고는 했으나.... 20대 후반 여자, 초진 어제 저녁부터 속이 불편하닥 구토 5회 설사 5회 이상 한시간에 5번 이상 5~10분가량 쥐어짜는 복통이 반복 ​ 촉진시 위쪽윗배에 뚜렷한 압통, 좌하복부도 약간 세균성 장

40대 초반 여자, 초진 ​ 고지혈증, 혈압 상담 위해 내원 최근 **내과에서 검진을 하고 혈압약과 고지혈증 처방을 받았다. 성분확인:누보로젯정 80/2.5/2.5/10mg --> 색깔로 확인 ezetimibe 10㎎, telmisartan 80㎎, rosuvastatin calcium (micronized) 10.4㎎ (10㎎ as rosuvastatin), s-amlodipine besylate 3.69㎎ (2.5㎎ as s-amlodipine) ​ 검진때 고지혈 수치는 TC 170, HDL 47, TG 699 --> 중성지방만 높은 모습, 그러나 위의 처방은 statin으로 두번째 용량, statin도 중성지방을 조금 내리는 효과는 있으나 전체콜레스테롤이 너무 낮아질거 같다. 차라리 fenofibrate나 omega3 게통이 맞겠다. 혹은 한번더 재검하고 투약결정을 해도.. ​ 작년까지는 혈압 괜찮았는데... **내과에서 3번을 측정했는데..

https://blog.naver.com/ejercicio/223164810850 상기 환자 24년도 진료 2회 .. 그리고 25년도 방문 어제부터 식후 명치/우상복부/등쪽 누르는 통증... 저녁에 자다가 불편해서 깰정도.. ~2시간? 누르는 느낌.. ; 증상은 아주 명료하지 않은데.. (담낭산통, 담석증으로 보기엔) ​ 본인은 담낭걱정... 촉진시 압통은 없으며... ​ 역시나 의사이므로 증상을 상의하고, 배제하기 위한 초음파를 결정함 담낭 및 담관에 특이소견 없음. 지금은 증상이 거의.. 증상적 투약 후 변화있는지 관찰/추적하기로 함 ​ 그 외 비장과, 왼쪽 신장사이에 작은 결절이 보이는데 부비장일수도 있겠다. 1년뒤 추적하기로 함 ​ 부비장과 부신우연종의 구별이 쉬울 것인가? https://blog.naver.com/ejercicio/221548748297 우측일때는 부비장은 아니니... 부신우연종 https://blog.naver.com/e

60대 중반 남자 25년에 수회 진료.. 설사/점액변으로 자주 와서 대장내시경도 상의했던 경우 당시 이빨이 거의 없기도 했고, 먹는것 변화 (미숫가루 바꾼?) 이후 연관성이 있었다. ​ **대학교에서 혈소판 질환이라는데 명확하지 않았다. 아스피린도 복용중이라 혈액내과 문의 후 방문하도록 하였는데 끊고 검사하라고 하였다고 한다. 그런데, 다른약제를 보니... anagrelide, hydroxurea... 혈소판증가증 (본태성혈소판증가증, ET, essential thrombocytosis, thrombocythemia) 로 보인다. 최근 혈소판은 176 k 라고 하며... 어제부터 약이 바뀌었고? ​ 컨디션이 좋지 않다고 내시경은 진행하지 않았었던 경우로 ​ 25년 11월 토혈로 입원도 했다고 하며... "목에서 식도에서 혈관이 터졌다." ​ 26년 1월 두통으로 내원 1주일전부터 뒷골이 땡기고, 관자놀이가 터질듯? (맥동성) 잠을 못잘정도이며..