20대 남자, 비만약, 식욕억제제 복용 후 감량 정도 ~7 kg, 부차적으로 발견된 혈압에 대해 2차 고혈압 평가 후 투약 계획

20대 중반 남자

강동구에서 식욕억제제 처방 위해 방문

체질량 지수 40.8

진료시 혈압 176/102

설명하고 투약 필요성 설명, 우선 추적하기로 함

2주뒤 방문 진료실 혈압 152/104

"허기가 느껴지지 않는다."

체중 변화 2주간 136.5 --> 129.5, 7 kg 감소

계획

1. 체중변화가 너무 빠릅니다. 속도 조절이 필요

2. 웨이트만 하지 마시고 유산소 추가하세요. 50% 이상... circuit training 형식을 취할 수 있음을 설명함

3. 2주뒤 공복 내원, 혈압 당뇨 평가하기로 함

20대 혈압 환자로 체중에 기인할 가능성이 높지만 2차 고혈압 배제를 위한 24시간 소변등 시행하기를 설명함

동의시 진행할 예정

30대, 이차고혈압 (부신, 고알도스테론증) 이었으나 혈압 (현상) 조절만 하다가 평가하여 진단된 경우, 최종 부신 종양

30대, 기본적으로 비만이었으나 조절되지 않는 높은 혈압이었으며, 이차고혈압 평가에서 고알도스테론증

초음파상 부신 종양은 관찰되지 않아 과증식 가능성

부신 종양, 쿠싱 증후군

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연