짧은 투약 기간이지만 간의 결절성 변화의 변화? 정성적 판단 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
- Byoung-Yeon Jun
- 7월 31일
- 2분 분량
상기 환자 항바이러스 투약 후 한달뒤
ALT 49?, DNA는 검출되지 않음.
25.3월 "음주 거의 안한다."
이전에는 일주일에 ~2회, 한번에 소주 2병, 맥주 2캔 정도...
8개월 뒤인 25.7월 정기 평가, 초음파 추적
ligament venosum/round ligament의 fossa가 벌어진 것이 감소한거 같다? (주황선) 정량화 하기 어렵지만...
뒤쪽 결절성 변화는 마찬가지
S2/3 전면은 이전에는 물결 처럼 명확했다면, 지금은 단절의 모습으로만 보이는듯 (2-->1정도의 느낌)
; 정량적으로 비교하기 어렵지만 정성적으로 모습이 호전 혹은 좋아진것으로 보인다.
오늘이 첫 초음파 였다면.. 같은 부위를 보고는 간경화라고 화두를 던지기엔 좀더 주저했을 것 같다.
다른 부위에 조금씩의 소견은 있는데 transverse view에서 우측 간의 뒤쪽에 물결양상
늑간뷰에서 우엽의 posterior notch sign
S4와 Lt. lobe의 lateral segment (ㄴ2/3) 사이에 notch 모양
; 여기도 이전보다 덜한가? 정확한 높이의 사진은 아니어서 비교하긴 어렵고...
PV의 bifurcation 부분 전면에 간극이 10 mm 이상은 아니나
portal triad (간삼각) 주변에 위축으로 인해 표면의 결절성 변화와 간극이 넓어지는 양상은 인지된다.
<<<**대학 병원에서 항바이러스 복용중에 조기 간암 진단했던 케이스>>>
"간경화 초기라는데요.."
비슷한 소견
우엽 하단의 둔탁화...
5년 투약 후 조직학적 변화
Compared to the initial liver biopsies, the liver biopsies performed at least 5 years after the initiation of TDF treatment revealed a significant histological response and regression of the necroinflammatory score. These promising findings should be verified in a larger population by conducting a multicentre, prospective study.
조직학적 호전
Histological improvement was observed in 78% (39) of the patients after 5 years of treatment. After 5 years of treatment, the mean Ishak score of the patients was 1.3 ± 1.3, and the mean HAI score was 4.1 ± 2.8. A 1.53 point reduction in Ishak fibrosis scores after long-term treatment was obtained.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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