장염의증상? >> 약제에 의한 구토? - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

20대 초반 여자, 초진

2일전 저녁 몸살, 발열 38도 이상

다음날 오후부터 구토 (2번)하고 설사하고 (셀수없이..10여회)..

복통 (cramping 간헐적....1~2시간에 한번, 잠을 깨우기도, 빈도는 줄어드는..)

촉진상 양측 상복부에 압통의 확인 Td, both upper q

; 주로는 우측 상행결장, 좌측 원위부 하행결장~에스결장에 압통이 많다.

; 압통의 유무를 결정하는데 약간은 미묘할수 있다.

r/o bacterial, 임상적 모습과 압통에서 세균성 장염으로 보아 경구 항생제 투약

crp는 3배 정도, 이외 특이사항 없으며..

다음날 내원

"점심약부터 복용했다." -- 그렇다면, 항생제는 저녁에 처음 들어간셈이며...

구토 1회 집에가서, 오늘도 구토 1회 (오전약먹고.. 약이 나왔다.) "평소에 약먹으면 잘 울렁거리는데.."

복통은 먹을때마다.. ; 울렁거리는 양상

설사는 이후 없었고

자연경과? 로서 설사는 멎을 수 있지만 초기 판단에 근거 적정기간의 처방/투약은 유지하는 것이 좋겠다.

압통은 Td + 비슷한 위치

아침 경구 항생제는 복용못한것으로 간주, 오늘 저녁약 점심에 내일 아침약 저녁에 복용하고

이번 처방은 내일 아침부터

구토하면 내일 전화하도록 ... 상의함

26.3.26 전화로 확인; 복용 후 구토 없음. 투약 완료하도록 안내

구토가 투약 후 발생하여 장염의 증상과 약제 부작용의 구별이 필요했던 경우

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연

우리안愛 내과