선혈, 혈변을 보고... 설사하는 배경에서, 그리고 촉진에서 압통의 확인; 혈변까지 생긴 세균성 장염 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

1월 19일

1분 분량

30대 초반 남자, 초진

속쓰림, 혈변 주소로 접수

; 혈변이 주증상 혹은 설사하다가 혈변인지 구별이 필요한데...

어제부터 쥐어짜는 느낌.. 위가.. 5~10분 지속, 한시간에 4~5회.. 잠도 잘 못잤고..

혈변 2번 (아래와 같이 사진을 찍어 왔으며); 거의 선혈의 모습

; 혈변만 있었다면 항문출혈의 관점에서 감별을 해야하지만...

... 먼저 얘기하지 않은 증상의 확인; 2일전부터 설사하다가.. 2일전 2~4번.. 어제 4번...

촉진 시행, 우상복부 좌상복부, 좌측, 좌하복부, 치골상부까지 넓게 압통의 확인

;;; 특이 우상복부 촉진에 본인도 아픈 정도에 놀라는 모습

세균성 장염의 배경에서 혈변까지 하는 것으로 보아 평가후 경구 항생제 투약하고 추적 계획

crp는 5배 상승

2일뒤 내원

어제 아침까지 혈변이 있다가 ...

오늘은 정상변을 봤다.

경련성 복통은 어제까지.. 약간..

촉진하여 압통 범위/정도의 확인, 변화의 확인

좌하복부만 압통이 확인됨

; 호전중으로 3일 추가 처방 후 종료

타원 진료 중 대장내시경 예약 위해 내원하였으나.. 혈변을 동반한 설사, 세균성 장염, 내시경은 추후에

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연

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