방사선 요오드 치료 후에도 항진증 상태인 그레이브스병 환자, 중국산 바르는? 메티마졸을 처음 봄 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

20대 중반 여자, 초진

중국출신

10년전에 항진증? 눈도 나오고/목도 나오고..

요오드 치료 2번; 5년, 3년전 중국에서

25년 10 장안동 의원에서, 한달처방받고 안갔고 잘 복용하지 않았고..

그 때 갑상선 수치는 fT (free T) 4; 2.58, TSH <0.01이하

요즘 증상; 덥다는 느낌.. 체중은 같고/두근거리지 않고..

관찰상 과거와 달리 목은 나와보이지 않으며...

2주전에는 산부인과 검사, 생리를 안해서; 호르몬등 (TFT포함인듯, 수치는??), 내과가라고... ?

초음파 관찰함; 전체적으로 저음영이고 크기는 감소한 모습

아래 환자의 요오드 치료하고 남아 있는 우측 갑상선 처럼

과거의 수치보다 free T4가 높지 않은데? 정의상 subclinical hyperthyroidism

자가항체 양성의 그레이브스 병은 되는데...

설명듣기 위해 내원

수치 차이가 있어서 어느 정도 기능의 변동이 있나 설명하는데 아래와 같은 약을 목에 발랐다고 한다. 바르는 메티마졸?? 처음 보았다.

AI 를 통해 찾아보면... 수의학에서 고양이 대상으로 사용하고...

사람의 갑상선 기능 항진증 치료를 위한 국소용(연고/크림) 메티마졸은 현재 표준적인 치료법은 아니지만, 경구용 약을 복용하기 어려운 환자들을 위해 대안적인 연구가 꾸준히 진행되고 있습니다???

1. 의학적 권장 및 사용 현황

제한적인 사용: 현재 국소용 메티마졸은 FDA 등에서 공식 승인된 갑상선 치료제 형태는 아닙니다. 표준 치료는 여전히 경구용 알약입니다.
대안적 연구: 경구용 약 복용 시 심한 위장 장애, 간 독성, 혹은 알약을 삼키기 어려운 환자들을 대상으로 메티마졸 연고의 효능을 확인한 임상 연구들이 보고된 바 있습니다.

국내에는 없으며

아래의 경구약제가 전부

효과가 있었다면 작년 검사 수치와의 차이를 설명할수 있을 것이며...

; 초진 이후 3일 지났는데?? 더운 느낌은 덜하고 (2주전과 비교하는 표현일 것이며), 지연된 생리는 6주가 지나 했다, 한다? 라고 확인함

이런 제한이 있을 것으로 생각됨

3. 주의사항 및 한계

흡수율 변동: 피부 상태에 따라 약물 흡수량이 일정하지 않을 수 있어, 혈중 호르몬 수치를 정교하게 조절하는 데 어려움이 있을 수 있습니다.

과거 항진증이 심할땐? 3개월간 없기도 했다고 확인

경구약제에 대한 간수치 상승? 걱정이 있는데 과거 심한 항진증에 의한 결과이지 않았을지? 추정해본다.

초진시 재발?/반복되어 다시 요오드 치료를 고려하여 종합병원을 갈것처럼 얘기하였으나 경구약제 투약을 선택하여 현재 수치에서 낮은 용량으로 시작하기로 하였다. 1달뒤 추적

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연

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