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모양은 난소의 기능성 낭종은데.. 증상은 출혈성 낭종과 유사, 게실염 배제 후 산부인과 의뢰 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

  • 19시간 전
  • 1분 분량

상기 환자 약 2년만에 방문

​

어제 저녁전부터 배꼽주위 쑤시다가..

샐러드먹고 구토.. 미식거리고.. --> 오늘은 호전된 상태

설사 (-)

​

근육통

발한?

오한...

; 어제만.. 현재는 없음

​

배꼽주변이 쥐어짰다, 수초간.. 4~5번... (아마도 시간당)

아랫배 묵직

​

촉진에서 압통, Td +, LLQ (좌하복부), 좀더 골반쪽으로 최대점

; 에스결장 게실염, 출혈성낭종의 감별위해 설명하고 초음파 시행

​

우측의 난소

좌측의 난소, 기능성 낭종에 가까운 모습, 내부에 뚜렷한 음영의 증가는 보이지 않았다.

세로로 관찰한 모습

난소의 크기는 특이하지 않아 보이며...

배제를 위한 에스결장의 관찰, 게실 및 주변의 염증성 지방변화는 관찰되지 않았다.

프로브로 눌렀을때 압통부위의 중심은 왼쪽 난소 부위임을 확인할 수 있다.

낭종의 크기나 내부 음영은 특이하지 않으나 압통점이 되며, 낭종이 발생하면서 비특이적인 경련성 복통을 동반하는 모습으로 생각됨

; 임상적으로 경미한 출혈성 낭종의 모습일수도 있겠다고 생각되나 산부인과에서 이정도는... 이라고 연관성을 기각하면 애매해질수 있다.

아래의 사례가 비슷한 모습, 산부인과 진료 후 내원;; 다른 산부인과 방문 (이차의견) 상의하였고 실제로는 방문하지 않았고 시간이 지나면서 호전됨

​

소견과 증상의 연관성을 해석해야, 다른 감별은 못해서?.. 아주 큰 소견이 아닐때; 기능성 낭종.. 다른 산부인과 추적 안내


...

복강내 출혈까지 발생한 출혈성 낭종

; 낭종이 양성? 걱정되는 소견?? (경계성~악성)

추후 서류위해 내원시 얘기해보니 진단을 위한 수술 예정이라고 하였다.



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



 
 
 

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