top of page

Tags

Our Recent Posts

검색

더해진 가성고혈압?/이차고혈압??... 어느 순간부터? 갑자기? 대학병원 진료는 무심했고 (2).. 이후 추세 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

  • 작성자 사진: Byoung-Yeon Jun
    Byoung-Yeon Jun
  • 4월 10일
  • 2분 분량


상기 환자 23년 11월부터 혈압 조절이 기존과 같지 않은 모습이었으며...

...

24년 9월

진료실 혈압 176/42 --> 다시 측정 164

촉지되는?? 맥막은 154부터

osler sign은 없어 보이고.. (딱딱하게 radial artery가 촉지되지 않으며)

​

24년 10월

청진되는 혈압은 170 이상

(요골동맥에서 맥박으로 확인하면 158... 이것이 의미가 있는지는 불분명)

​

24년 11월

진료실 혈압 186/48

순환기내과 진료보도록 권유

​

..

25년 3월

진료실 혈압 186/58

순환기내과 진료보도록 안내

​

25년 4월

진료실 혈압 202/54

가정혈압도 측정해보는게...

작년에 방문했던 **대학교 병원 신장내과 다시 혹은 순환기내과 진료


1. 처음부터 혈압이 조절되지 않은 것이 아니었음. 중간에 이차고혈압 질환이 생겼을 가능성은? 부신종양??

​

처음부터 혈압이 높은..


2. 실제나이 90대 초반의 고령 --> 과거에도 내켜하지 않았지만 평가해보자고 하면 응할것인가?

3. 신기능에 대한 변화의 걱정 <--> 조절되지 않는 혈압과의 상호관계, 혈압이 설명되지 않게 변화한 것 같으나..

​

혈압 숫자는 괜찮았으나 신부전의 진행 및 증상발생, 그러면서 혈압의 상승 현상


4. 만약 1번의 가능성으로 검사하지 않고 spironolactone이 도움이 될것인가? 신기능이 더 저하되어있어 k등에 영향은 없을것인가? 추적검사를 해야하는데...

​

노인에서 혈압약 복용중 전해질 이상


게다가 맥압의 차이가 매우 커서 이완기도 떨어지지 않을지...

5. 자동혈압한번 측정하고 괜찮다고 한 <무심한> 대학병원에서 뭔가 깨달아야 하니 그곳 진료를 봤으면 하는데, 진료의마다 다르겠으나 의원에서 고민할 정도가 있을 것이다. 이런 모습의 사례는 처음이고 잘 모른다에 가까워서 고매하신 교수님의 관심과 사랑을 받았으면 좋겠다.

​

​

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



Comments

Copyrights ⓒ 우리안애 愛 내과, 건강증진센터 All Right Reserved.

bottom of page