"거긴 건강검진만 하는 곳이에요."에서 회사검진, 사후관리도 그곳에서 해줘야 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

Byoung-Yeon Jun
1월 6일
3분 분량

https://blog.naver.com/ejercicio/223445284073

사무장 병원인 누구나 아는 체인이 있는 건강검진센터들은 원래 그렇다고 쳐도...

위에 1번과 같은 의원도 비슷한 행태를 보이고 있다.

60대 중반 여자

24년 위에 1번과 같은 의원에서 건강검진을 하고 rGTP 가 109 라고 내원, AST/ALT 는 정상

...

이 환자는 22년 내원시 2년전부터 고지혈증 투약하라고 권유받았다고 하면서.. 고지혈증 평가위해 내원

당시 전체콜레스테롤 314, LDL (저밀도콜레스테롤) 232로 투약 시작

23년도 초반에 추적 소실

...

24년 내원시 *** 의원에서 회사검진 (의원과 회사의 계약에 의해) 시행 후 결과지를 받았고, 내과 진료 요망이라 적혀 있었다. *** 의원은 내과의사가 7명인 곳...

; 검진 한 곳에 진료 보는 것이 제일 효율이 있겠으나...

위의 링크의 경우가 있어서 그 ***의원은 방침상 검진만 하고자 하고 진료는 회피 (검진에서 대부분의 이익을 취하였으니) 하는 기관으로 보았다.

탈모약으로 보조제 복용중이며 고지혈증약은 보건소에서 투약중임을 확인하였다.

화가 나는 (1); 보건소 본래의 업무도 아닌.. : 네이버블로그

rGTP만 상승한 경우; ISOLATED GAMMA-GLUTAMYL TRANSPEPTIDASE (GGT) ELEVATION — Elevated levels of serum GGT have been reported in a wide variety of clinical conditions, including pancreatic disease, myocardial infarction, renal failure, chronic obstructive pulmonary disease, diabetes mellitus, and alcoholism. High serum GGT values are also found in patients taking medications such as phenytoin and barbiturates. GGT is sensitive for detecting hepatobiliary disease, but its usefulness is limited by its lack of specificity. 특이성이 떨어지며 간이외에 다양한 임상적 상황에서 상승할 수 있다.

An elevated GGT with otherwise normal liver biochemical tests (including a normal alkaline phosphatase) should not lead to an exhaustive work-up for liver disease. We suggest GGT only be used to evaluate elevations of other serum enzyme tests (eg, to confirm the liver origin of an elevated alkaline phosphatase or to support a suspicion of alcohol abuse in a patient with an elevated AST and an AST to ALT ratio of greater than 2:1). 다른 간수치가 정상이면서 (ALP 포함) rGTP만 상승한 경우 너무 간질환에 대한 평가를 소모적으로 하지는 않아야 겠다. ALP가 상승한 경우 rGTP가 상승되어 있다면 ALP가 간질환에 의한 것으로 판단할 수 있으며, AST/ALT 비율이 2:1 이상으로 상승되어 있으면 rGTP가 술의 남용을 시사하는 검사로서 사용될 수 있겠다.

; 를 고려하며

구조적 평가를 시행, 뚜렷한 지방간 변화는 없으며, 종괴를 의심할 소견은 없었다.