30대에서 대장선종, 다시 찾는데 시간이... 육안적 헬리코박터 감염이나 검사 음성 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 중반 남자, 초진
비특이적인 증상으로 내원, 최초 검사
6 mm 의 용종, 표면을 보았을 때 선종인데..
절제하고자 할때 잘 보이지 않아 찾는데 약 4분이 소요됨
젊은 나이라 만약 용종이 없다면 다음 검사를 기약/권장할 근거가 별로 없으니... 있는 것을 다시 찾아 절제함
절제 후 모습
[ DIAGNOSIS ]
Colon, proximal transverse, colonoscopic polypectomy;
Tubular adenoma (with low grade dysplasia)
* Resection margin: Negative(-)
전정부 모습에서 헬리코박터 없는 위인가 하였으나..
체부 소만의 결절성 변화나
체부 대만의 전반적인 (파란화살표) 및 저부의 발적 (노란화살표) 를 보았을 때 헬리코박터에 의한 만성위염인데...
CLO나 조직검사 (저부에서) 는 헬리코박터 음성이었다. 둘다 위음성 가능성
2년뒤 추적할때 다시 검사해 봐야하는데, 육안적으로는 그러하다.
헬리코박터 감염의 부위나 정도가 다양하다.
육안적으로 너무 뚜렷한데도 두검사 모두 음성, 위음성 나왔던 경우, 추후 재검에서 양성 확인
...
30대에서 진행성 선종, advanced adenoma
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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