1. 담낭/담석 질환의 증상 및 초음파 소견의 스펙트럼이 넓다. 명확한거에서 미묘한... 2. 잠깐의 인연의 소개로 내원 - 동대문구 답십리, 숭인동, 우리안애 우리안愛 내과
- 4월 15일
- 2분 분량
30대 초반 여자, 중구에서 방문
과거에 본원에서 아르바이트로 일했던 간호사의 추천을 받고?...
1주일 이상 위염이..?
초기에 구토, 체한거 같이 불편... 상복부, 반나절 지속
다음날 또 그랬다. 두통도 같이..
; 의원 방문, 진료후 투약
이후에 죽을 먹어도 구토, 먹지 않으면 토하지 않고..
이후 죽만 소량복용
중간에 소고기 먹고 구토.. 넣자마자?? 구역질이 나서...
병원 다시 한번 갔더니...
어제 1시간 뜬뜬..? (경상도 표현이라는데...)
구역, 구토가 주증상? vs. 체한거 같이 불편 (뜬뜬하다) 가 주증상 이면서 구토는 동반되는 증상
구역의 관점에서 임신 가능성 확인; LMP 3월말
말이 통하지 않는 베트남 여자의 임신
...
복통보다 소화불량을 강하게 호소하는 경우에 담낭/담도의 문제인 경우가 많다.
아래 두 케이스는 마지막엔 복통이 있는 상태이긴 하나...
심하게 체했다? 결국엔 반복되는 복통과 구통의 모습
...
매끼니 증상, 반복되는 복통과 구토
내원시 촉진에서 압통은 없으며..
위내시경을 예약하고 왔으나.. 내시경만으로 설명될지?
아주 이정도 소견이 아니면...
아주 전형적인 담낭산통으로 보기에 약하지만
수시간의 복통과 반복되는 구토로 여긴다면 담낭질환도 배제할 필요가 있어 보이는데...
위내시경 시행, 뭔가 소화는 안되는지 담즙이 위내에서 넓게 관찰되며...
내시경 후 상의하여 초음파 시행
그냥 보면 담낭내 뚜렷한 이상은 없는데
프로브로 흔들어 보면 작은 담석/모래양담석/부유물이 떠오른다.
의미있는 문제의 소견일 것인가??
위이 사례보다 증상은 약한? 구토는 없으니...
초음파 소견은 비슷
이담제가 도움이 되어 현재 유지중
그냥 소화불량만... 초음파 소견은 비슷
1년지나서 다시 보이지만 증상은 없어서 중단 후 관찰
1주일이면 아주 긴 증상은 아닐수도 있지만 들어보면 강한 체함의 복통? 에 구토가 자주 있었으니 당사자는 힘들어 보인다. 소견과의 해석음 미묘할수 있으나 충분히 담낭 기원을 의심할수 있을 것 같다. 이담제 처방하고 3일뒤에 추적하기로 하였으나 우선 오지 않음. 다시 올것인가? 증상이 지속될 것인가? 뭐가되었든 증상이 없어질 것인가?
한번 오고 추적 소실, 왜 온 것인지?
구토만 없지.. 심하게 체한? 느낌의 기술은 이번 사례와 유사하다. 단 여러개의 담석이 뚜렷
3~4일뒤에 방문, "엄마도 아닌데 전화해줘서서.." 감동?
짧은 복용에 도움이 된다고? 하여 2주 처방하였으나 이후엔 추적 소실
이 환자는 우선 3주간 증상은 없어서 2달째 처방하고 추적중
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다양한 스펙크럼의 요로감염.. 증상이 어중간하게 보이지만 환자에게는 가볍지 않다.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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