흡연 여성에서 복통 평가중 발견된 복부 대동맥의 동맥경화, 플라크 소견

60대 초반 여자

"2일전부터 허리가 아팠는데... 윗배를 누르면 아프다."

누르기 전에 증상은? "가스차는 정도의 증상이다."

작년 위암검진 등 시행

대장내시경 기왕력 없음

신체검사시 명치의 압통?? 대동맥 촉지에 의한 정도의 반응? 정상 반응?

복부 초음파 시행

췌장등 고형장기는 대부분 잘 관찰되었으며 종괴성 병변은 관찰되지 않았다.

대동맥 꽈리 등 배제위해 혈관도 관찰하는데...

뚜렷한 동맥경화, 플라크 (plaques) 가 관찰됨; 20대때부터 흡연력

꽈리 모양의 확장 소견 (aneurysmal change) 은 없었으며 동맥 주변에 저음영의 이상 소견은 관찰되지 않았다.

참조> 저음영으로 보일 수 있는 후복강 섬유화

플라크를 타고 흐르는 혈류의 모습

마른 체형의 경우 대동맥 촉지에 의한 통증은 정상 반응일수 있어 구별이 필요하며, 이 경우 팽만감에 대해 증상적 투약함

추후 고지혈 평가 및 ... 투약 결정하기로 함

복통은 없었던 췌장암, 위에 여자 환자 검사 중 예시로 설명하는데 가까이 아는 사람으로 확인됨

흡연 여부에 따라 부부에서 보이는 경동맥 내막의 차이

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연