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항문출혈로 걱정하며 내원, 70대 첫 대장내시경, 항문관의 치핵 변화가 일시적 출혈 가능성 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

70대 초반 남자

과거 독감 접종만 위해 방문

답십리동 타 의원에서 혈압약 투약중

​

대변에 피가 나온다. 5일간

묻어서 나오기도.. 오늘은 덩어리도 있었으며..

흐르지는 않고...

복통은 뚜렷하지 않고 체중 감량은 없다.

​

5년 이상 전에 위내시경 기왕력

대장 내시경은 받아본적 없으며

​

다음날 대장 내시경 시행

대장암이나 진행성 용종등 종양성 병변은 없었으며

점막에 소견도 정상

항문관에 약간의 치핵 변화

출혈의 원인이 될 수 있다.


음주횟수도 많지만 폭음할때가 있다. 혈변 이후 금주중 (놀라고 걱정했다는 표현과 같다.)

음주하면 배변횟수 증가

​

좌욕/증상적 투약하고 관찰하기로 하였다.

​

​

아래와 같은 경우를 배제한 것에 의미가 있다.

항문의 용종에 의한 간헐적 소량의 출혈, 점막에 국한된 직장암

검사 권유부터 시행까지 1년 지연된 경우


항문관에 가까운 큰 용종도 출혈의 원인이 될 수 있다.


복통이 특징적이지만

복통이 강하지 않았던 고혈압이 있었던 고령에서의 허혈성 장염, 항문 출혈


배변시 항문통이 있으면 특징적이지만

항문통이 없었던 치열에 의한 항문출혈



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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