폭음 뒤 부정맥, Holiday Heart Syndrome? PACs couplet? SVNRT? atrial fibrillation? - 동대문구 답십리, 우리안애 우리안愛 내과
50대 중반 남자
2일전 두통, 배도 쓰리고, 아침에 설사 1회...
흡연 +
두통때문에 혈압의 확인
146/70 - irregular 불규칙한 맥박이 청진되는데...
혈압도 높고 하여 심전도 안내하여 시행
QRS 파가 3개씩 연속하여 관찰되는데...
PACs couplet ? (avF, V1에서 p가 관찰되는 듯하기도 한데..명확하지 않다.)
순간적인 atrial tachycardia? multifocal?
짧은 SV(N)RT? (qrs속도가 150회/min 이상이니)
어제 음주했다고 하며 (음주량 다시 확인하니 주에 2회, 한번에 4병씩? 폭음의 확인)
최근 정형외과 수술력, 최근이라고 하나 4개월전
입원시 혈압은 괜찮았다고 하는데...
계획>
혈압 추적, 맥박 추적...
2개월뒤 소화불량 및 불면으로 내원
내원시 혈압은 124/74 - regular (맥박은 규칙적인데??)
1주일간 음주하지 않았다고 하며,
음주량에 대해 좀더 얘기하면 한번에 6~7병의 폭음!!
2개월전 심전도를 보면 qrs 사이에 40 ms 정도의 차이를 보이는데 불규칙적이라고 판단한다면 짧은 심방세동의 모습이 아닐지 폭음의 배경에서 의심해 본다.
Holiday Heart Syndrome
The term "Holiday Heart Syndrome" is used to describe the manifestation of cardiac arrhythmias following a period of binge drinking, often observed during weekends and holidays. 휴일 심장 증후군; 주로 주말이나 휴일뒤 폭음 뒤 발생하는 부정맥 (심방세동) 을 기술
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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