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체중 변동이 간수치, 당뇨 조절 정도의 비례하는 모습 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

50대 후반 여자 21년 6월 초진 4년전부터 혈압, 당뇨 투약 체중 65 kg, 체질량지수 25.1 로 비만 metformin 500 mg 복용중

D1860003 AST(GOT )63 H F : < 32 U/L-

D1850003 ALT(GPT) 87 H F: < 33 U/L-

D1890003 γ- GTP 14 F : 6-42 U/L-

D3022003 Glucose 152H 70-100 미만 mg/dL-

D3063003 Hemoglobin A1c**-

HbA1c-NGSP 7.4 H

정상 ≤ 5.6 % 당뇨병전단계 5.7-6.4 % 당뇨 ≥ 6.5 %


empagliflozin 추가 간수치 상승에 대해 우선 체중 조절 해보기를 원함 공복으로 오시면 초음파 ​ ​ 중간에 "컨디션 좋아서 혈압, 고지혈 처방 중지했다." ; 순응도가 떨어지는 환자인가? ​ ​ 21년 10월 체중 60 kg, 개인의 노력 + 자디앙의 효과? 간수치 정상화, 당화혈색소 6.4로 호전

D1860003 AST(GOT) 26 F : < 32 U/L 63

D1850003 ALT(GPT) 28 F: < 33 U/L 87

D1890003 γ- GTP 10 F : 6-42 U/L 14

D3022003 Glucose 112 H 70-100 미만 mg/dL 152

D3063003 Hemoglobin A1c****

HbA1c-NGSP 6.4

정상 ≤ 5.6 % 당뇨병전단계 5.7-6.4 % 당뇨 ≥ 6.5 %

​ ​ 한달뒤 진료실 혈압 142/70, "혈압약 현재 복용하고 있지 않고 있다." --> 기존 처방약 드시기로 함 ​ ​ 22년 4월 체중 65 kg 간수치의 상승, 당화혈색소 7.0 으로 상승 "혈압 고지혈 복용못했다." ??? 순응도 문제, 혼자만의 생각이 있는것으로 보인다.

D1860003 AST(GOT) 45 H F : < 32 U/L 26

D1850003 ALT(GPT) 64 H F: < 33 U/L 28

D1890003 γ- GTP 15 F : 6-42 U/L 10

D3022003 Glucose 129 H 70-100 미만 mg/dL 112

D3063003 Hemoglobin A1c****

HbA1c-NGSP 7.0 H

정상 ≤ 5.6 % 당뇨병전단계 5.7-6.4 % 당뇨 ≥ 6.5 %

​ 체중에 대한 강조, 과거 기록과 변화를 같이 복기해 보았다.


체중 감량에 의한 지방간 소견 변화


체중 증가에 의한 지방간 변화


10 kg 감량 후 간수치 정상이 된 지방간(염) 및 체중 변화없이 간장약 복용에도 지속적인 간수치 상승 관찰되었던 경우


체중 감량 후 혈당 및 간수치의 정상화


고도비만환자에서 위절제술 후 당뇨의 해소



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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