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짧은 현훈을 동반한 구토, dix-hallpike test에서 한쪽 양성, 안진 (nystagmus) 확인 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

30대 후반 여자

구토를 동반한 어지러움

물어보면 짧은 기간에 (~1분 이내) 주변이 도는 느낌 (현훈)

... 기타 역류 증상은 오늘 방문의 주증상이 아니니 제쳐두고



dix-hallpike test 시행함 (frenzel 안경은 없으나)

우측은 어지럽다고 하나 정도가 약하고 안진이 없으며

왼쪽은 어지러운 강도가 뚜렷하고 안진이 관찰됨

; 왼쪽의 이석증, BPPV, benign paroxysmal positional vertigo 로 판단하여 epley maneuver 를 통한 정복술 시행함


재발을 할 수 있음을 인지시키고, 첫 증상이나 어지러우며 구토하는 증상으로 충분히 이해하고 퇴원함

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Benign Paroxysmal Positional Vertigo

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어지러움은 이석증과 소뇌의 뇌경색이 양극단에 있다면 중간에 질환들은 모든 기준들이 배제질환으로서 진단적 경계가 모호할 수 있다. 이비인후과나 신경과 선생님들의 전공 분야가 되겠다. 게다가 BPPV도 lateral, posterior canal에 있느냐에 따라 dix-hallpike, supine head roll test등 차이를 두고 시행할 있으며 정복술도 epley 혹은 gufoni 등 방법에 차이가 있다.

다른 급성 질환에 의한 이차적인 어지러움, 불안정감이 동반될 수는 있다.

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고개 돌릴때 발생하는 어지러움


환자는 어지럽다고 하였으나 관찰자의 입장에서는 걷지 못하는 모습, 한쪽을 확인하여 뇌경색 의증으로 응급실 의뢰, 뇌경색 확인



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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