일부 낭성/결절 변화가 있는 갑상선 결절, 세침검사에서 양성 소견 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

30대 후반 남자

21년 초진

당시 갑상선 결절이 15 mm에서 18 mm로 커졌다고 하여 방문

장경 18.7 mm로 일부 낭성 결절 (partially cystic nodule) 로서 1년 추적을 권장함

1년뒤 내원

검진센터에서 20 mm 크기로 커져서 세침검사 원하여 내원

모양은 비슷하나 10%정도 길어진 모습

K-TIRAD 3 으로 15 mm 이상이면 세침검사를 고려해 볼수 있다.

결절성 변화가 바늘의 경로에 들어오도록 하여 세침검사 시행함

양성 소견

[ Cytologic Diagnosis ]

Thyroid, left, aspiration cytology;

A few sheets of bland follicular cells,

suspicious for Adenomatoid goiter (Adenomatoid nodule, benign) (Bethesda II)

[ Comments ]

* Clinico-pathologic correlation and repeat cytology is recommended.

초음파 추적 계획

최근 어르신독감 접종 위해 방문하신 분인데 99% 갑상선 암 (Bethesda VI?) 이라고 수술 했으나 양성 소견 나왔다고 하소연 하신 분이 있다. Bethesda V가 나오더라도 (악성 확률 60~75%) 최종 수술 병리에서 암이 아닐 가능성이 존재한다.

다른 검진센터에서 세침검사 언급했으나 초음파 추적하기로 안내했던 경우

세침검사에서 Bethesda V 결과

PCTN; partially cystic thyroid nodule, 일부 낭성 변화를 동반한 갑상선 결절 사례

세침검사 안하던 병원에서 근무시 초음파 소견으로 의뢰

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연