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오른쪽 옆구리 불편함이 주된 호소 증상이나... 허벅지 피부 병변 확인, 같은 체절의 대상포진으로 판단 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

2023년 1월 30일
1분 분량

10대 후반 남자, 초진

3일전부터 우측 옆구리가 당기는듯... 꼬이는 느낌? 간지럽다.

3일간 지속; 걷거나 특정 자세를 취하면? 앉아있거나 누워있을 때는 괜찮고..?

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지속되는 복통에 대해 늑골각압통 없음, 누워서 촉진시 압통이 없음을 확인

젊은 나이에 애매하게 지속되는... impression (의심되는 질환) 은 없는데 초음파를 해야할지??

; 혹시 피부병변이 없는지 물어봄 --> 허벅지 전면분에 다음과 같은 papule 양상의 피부 병변, 아래쪽은 긁어서 넓어진 양상, 3일되었다.



간지러움~당기는듯한 통증/이상감각은 옆구리에 국한되나 L1~3에 해당할 수 있고,

피부병변은 같은 체절, dermatome인 L2~3로 관찰되며 간지러운 정도의 감각증상,

전체적으로 대상포진으로 판단할 수 있다.


3일간 지속; 걷거나 특정 자세를 취하면? 앉아있거나 누워있을 때는 괜찮고..? --> dermatome ganglion이 움직임에 자극?

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과거 전공의 시절 우하복부 통증으로 교수 외래 통해 충수돌기염 의증으로 입원한 환자의 경우 우하복부에 피부병변이 있는 대상포진인 경우가 있었다.

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간지럽다, 화끈거린다. 적은 갯수의 피부병변



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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