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설사로 와서 배를 <촉진>하는데 심방세동 의심.. - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

  • 작성자 사진: Byoung-Yeon Jun
    Byoung-Yeon Jun
  • 7월 30일
  • 1분 분량

80대 초반 여자, 초진

​

2일간의 설사로 내원, 어제 오늘 5~6회정도..

배가 사르르..

​

**대학교 순환기내과에서 고혈압 투약중

골당공증 투약중, 최근 한달전 허리 압박골절로 복대만..

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촉진시 압통은 뚜렷하지 않은데...

마른 여자로서 대동맥 촉지가 잘되는데... 불규칙한 맥박이 뚜렷하다.

; 부정맥은 모르고 있는거 같아 심전도로 기록을 남기고 확인하려고 하는데 우선은 거부, 아마 설사로 왔는데 다른 얘기를 하니... 귀담아 듣지 않는 모습

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진료실 혈압은 112/60이며 혈압시 맥박도 불규칙

​

증상적 처방 및 경정맥 영양제 맏고 퇴원함

다음 순환기내과 진료시 맥박 얘기를 하고 안내함, 대학병원에서 자동혈압 측정하면서 모르고 있을 가능성

​

dur 로 중복여부 확인해 보니 혈압약/골다공증약만... 최근 발생해서 몰랐거나, 간헐적이어서 몰랐거나, 아니면 자동혈압계로 측정해서 몰랐거나..

​

...

2일뒤 내원

증상적 처방에 설사는 호전중

청진함; 불규칙하고 빠른 맥막

심전도 안내, 기록 및 진단을 위해서... 거부함. "다음달에 대학병원 검사 예약인데.."

심전도 확인 후 속도 조절을 위해 beta-blocker 정도를 추가할 수 있지만... 추가하기엔 지난 외래 혈압이 낮았다. 라고 언급하니 "병원에서는 높아서, 140대 혈압이 나오는데.." ... 확인하기 싫다는데 더 이상 얘기할 의미가 없어 종료.

​

​

감기 진료로 왔으니 기침은 폐부종 때문

폐음 <청진>시 양측 폐포음 및 불규칙 맥막의 확인



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



 
 
 

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