반복되는 림프절염/편도염? 이빨기원 가능성 및 현재 시점의 편도를 초음파로 관찰 - 동대문구 답십리, 우리안애, 장안동, 우리안愛 내과
30대 후반 여자
림프절염/편도염이 지속/반복된다..? 림프절/편도? 의 초음파 검사 위해 내원함
잘 문진해보면
; 초기에 사랑니부터 아프다가 목도 아프고 목에 림프절도 붓고...
약 한달간 두 내과에서 항생제 복용했고
한달간 괜찮다가
1주일 전부터 인후통으로 투약하고 증상이 좋아졌다가 주말이 지나고
목이 약간 간질거리는 증상, 기침 약간으로 내원함
--> 현재 증상만 보면 일반적 감기?
최근의 증상을 연결된 것으로 볼것인가 별개의 것으로 볼것인가 판단이 필요
불편하다고 하는 왼쪽 목 턱뼈 근처의 경우 촉지되지 않으며, 약간의 불편감 정도?
턱밑샘을 확인하였으며 턱밑샘 외측 및 위쪽으로 다수의 림프절이 대칭적으로 분포함을 확인함
주변 변화는 뚜렷하지 않음.
갑상선/경동맥 및 상부 경부 관찰 후 검사를 마쳤다가
편도를 다시 한번 보기 위해 눕여서 관찰하니 비대해지지 않은 정상 편도가 관찰된다.
오른쪽 편도
Tonsillar ultrasound via midline approach. (a) Correct placement of the linear transducer in the midline approach with the neck fully extended. (b) Midline gray-scale transverse image showing right (R) and left (L) tonsils, both with normal size and texture. Note the hyperechoic oropharyngeal space representing foci of air in the pharynx (dotted curved arrow).
초기에 감염의 시작점으로 생각되는 치과적 평가가 좀더 중요했을 것으로 생각되며 반응성 림프절염 혹은 심부감염? 가능성으로 생각된다.
현재증상은?? 감기에 준해 증상적 투약 후 추적하기로 하였다.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연