"먹을 때 목이 붓거나 뻐근하다." 턱밑샘 (악하선) 타석증, sialolithiasis 초음파 소견으로 진단

30대 초반 여자 6개월전 본원에서 충수돌기염 진단 후 수술은 잘 받았다고 하며... https://blog.naver.com/ejercicio/222052779241

3주간 목 아래가 만져지고 부은 느낌이 나서 내원

뻐근할 때도 있는데.. 주로 먹을때.. 피곤하면?

촉진에서는 뚜렷하지 않았고 압통도 없었다.

턱밑샘 외연의 정상 구조의 촉지로 생각하며 갑상선 등 초음파 시행

갑상선에는 다수의 낭성 결절이 발견되었으며

호소하는 부위를 관찰하면

턱밑샘에 혈관이 아닌 확장된 관상구조가 관찰되며

비교하기 위한 반대쪽 턱밑샘 모습

고주파의 선형 탐촉자로는 깊은 곳이 관찰되지 않아 확장된 침샘관의 상부 혹은 폐쇄점을 찾기 위해 복부 초음파에서 사용하는 저주파의 볼록형 탐촉자를 사용하여 관찰하니 턱밑샘 내에 9.4 mm의 타석을 발견할 수 있었다.

다른 각도에서 관찰한 턱밑샘 내에 위치하는 타석

다시 선형 탐촉자를 사용하여 관찰하면 확장된 도관과 돌과의 관계를 관찰할 수 있다.

수술적 치료를 고려하여 상급병원 이비인후과 의뢰함 2일간의 증상, 귀밑샘에서 일시적 폐색을 일으켰다가 빠져나온 타석증 증상으로 판단했던 경우 https://blog.naver.com/ejercicio/221084537016

; 혀와 잇몸 사이인 구강저에서 잘 만져지는 타석은 수술 부위에 국소 마취하고 구강 내를 절개하여 제거합니다. 타석이 침샘관 시작점이나 침샘 내부에 있으면, 전신 마취하고 경부를 절개하여 침샘 절제술을 시행합니다.

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연