대동맥류 배제 및 복통에 대한 평가, 장골동맥 동맥경화증 확인 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
- Byoung-Yeon Jun
- 2021년 10월 4일
- 1분 분량
70대 후반 여자
8월 후반 전형적인 가슴쓰림으로 내원
투약 후 증상 호전
20년 대형 검진센터에서 건강검진
혈압, 고지혈 투약중
병원 자동 혈압 149/62
4년전 대학병원 고관절 치환? 수술력
약 2 주 남짓 지나 내원
배가 살살 아프다. 한달?
밥만 먹으면..
약간 무른변...
2년전 대장내시경 기왕력 +
장음은 약간 항진되어 있으며
명치에 맥박이 강한 종괴? 대동맥으로 생각될 수 있으나 너무 뚜렷하여 대동맥류 배제도 할겸 복부 초음파 시행
왼쪽 총장골 동맥, Common iliac artery 에 경화반에 준하는 협착이 관찰됨
혈관 각도를 변경하여 관찰
육안적 관찰과 달리 협착부 아래, 대동맥, 협착부에서 혈류 속도의 차이는 크지 않았다.
복부 대동맥의 경화반, 동맥경화 모습
linear probe로 다시 관찰
약 70%에 육박하는 협착?
다음 외래에서 파행, claudication 에 준하는 증상의 재확인 및 추가 평가 (혈관 CT) 가 필요할지 상의 계획
기존 타원 처방약에 cilostazol을 비롯 항혈소판제는 없는 것으로 파악된다.
internal iliac stenosis 에 대한 내용이나 참조하면
총장골동맥 협착
총장골동맥 폐쇄 및 측부순환
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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