담낭 산통, biliiary colic 같은데 소견이 없을 때... 계속 반복된다면? - 동대문구 답십리, 행당동, 우리안애 우리안愛 내과
2024년 5월 25일
1분 분량
30대 여자, 초진
2주정도...
오른쪽 배가 쑤시다가... 전체적으로 아프다.
식후에 아플때도 있고.. 밤에 그럴때가 있다. 자다가 깨기도 하고...
2일에 한번 빈도.. 발생시 3~4시간
정확히 2주간 4번의 확인
우상복부 압통 (-), percussion tenderness +-?
증상만 들으면 간헐적 담낭 혹은 담도 폐쇄 증상 같은데...
담낭에 담석이나 총담관의 확장은 없다.
검사 중 게실염에 대해 문의하였으나 임상적 모습에서 거리가 있음을 설명
골반염 문의.. 골반염은 무증상에서 고열과 우상복부 통증까지 임상적 모습이 넓어서 배제를 위한 산부인과 진료를 볼 수 있음으로 상의함
진경제 처방 후 변화있는지 관찰/추적하기로, 일과성 증상이 아닌 반복된다 상급병원 평가 (CT?MRCP?scan등 담도 평가??) 하였으나 재방문하지는 않음.
위 사례와 달리 담낭오니와 총담관 확장정도의 소견은 있던 경우, 그러나 결론 내리긴 부족?
대학병원 첫 진료에서 정신과 가란 얘기를... 대학병원 진료협력센터에 문의하여 정말 그랬는지 내부 고찰을 해달라고 부탁하였다.
뭔가 찾아야 하지 않을지?
MRCP, disida scan이 도움이 될지??
한달간 10번
1년간 4번 밖에 복통이 없었던 경우로, 첫 증상과 마지막 증상시 진료, 마지막에는 담낭평가
동대동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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