그냥 보낼거면 ... 불필요한 검진 아닐지? 검진센터들... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

Byoung-Yeon Jun
6월 13일
2분 분량

40대 초반 남자, 초진

10여일전 ***검진센터에서 검사 후 이상 소견에 대해 <<<전화로 설명듣고>>> 내원; 아래 문장은 검사한 곳으로 내원하라는것 처럼 보이지만... 전화 안내는 아니었던거 같다.

바이러스 간염이 없는 사람에게 간암표지자? 의미는 모르겠다고 하였다. 초음파도 한 검진센터에 물어보도록 안내. 아마도 그런 노력도 하지 않았겠으나...

https://blog.naver.com/ejercicio/223192426759

결과는 아래와 같다. 24년도에 갑상선 기능은 정상이었으며

초음파 기술에 갑상선 실질이... 정도의 기술이었다고 하며

항진증을 의심할 증상은 없다. free T4 가 4 정도일때

(아래 사례들 중에 free T4가 5 이상으로 증상이 생긴 산후갑산선염 사례가 있다. 2~3사이에선 거의 증상이 없으며...)

그레이브스 병 확인위한 자가항체 검사 포함 재검함; fT4는 정상범위, TSH는 아직 억제된 영역, TSH-R-Ab는 음성

; 상기 결과와 짧은 기간인데 정상쪽으로 변화가 빠르다.

D323005HZ	Free T4 (ECLIA)	1.34		0.92-1.68 ng/dL	-
D325001HZ	TSH (ECLIA)	0.01이하	L	0.27-4.20 μIU/mL	-
D321201HZ	TSH-R-Ab(ECLIA)	Negative(<0.8)		(단위 : IU/L) Negative ≤ 1.22 Gray zone 1.23-1.74 Positive ≥ 1.75	-

하시모토 갑상선염에서 일시적 항진증이 우연히 잡힌것으로 생각된다.

1~2개월뒤 anti-TPO 항체와 같이해서 추적 계획

하시모토 갑상선염 배경에서 일시적 항진증

https://blog.naver.com/ejercicio/221302940839

비슷한 산후갑상선염의 변화, 무증상

산후 갑상선염 항진증에서 매우 심한 저하증으로.. : 네이버블로그

...

산후갑상선염을 비롯 대부분 항진증인 시점에 증상은 없다고 하나...

free T4가 5 이상이면서 항진증 증상

https://blog.naver.com/ejercicio/222684809059

아주 심한증상

갑상선염(painless thyroiditis)? 그레이브스병(Graves' disease)? 심한 증상에서 자가항체 음성 재확인; 자가항체 음성의 그레이브스병도 있지만 추후 (자의로) 투약없이 잘 생활하는 모습에서 (다른 진료로 내원하였기에 확인가능) 하시모토 갑상선염의 특이한 발현으로 생각된다.

free T4가 7 이상

https://blog.naver.com/ejercicio/222109423472

노작성 호흡곤란, 움직인 후 심한 발한, 두통.. : 네이버블로그

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초기에는 항진증이었다고 주장하는 하시모토 갑상선염 환자가 많은데!

저런 과정을 거치기 때문으로 추정

https://blog.naver.com/ejercicio/221539631275

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거꾸로 일시적인 항진증이니 하시모토로 생각하였으나...

TSH-R-Ab의 양성이 늦게 발생

freeT4 2~3에서는 증상이 없다가 증상 발생시 7 이상의 위치

천천히 정상화 되는 중의 갑상선항진증, 그레이.. : 네이버블로그