고환통증/서혜부 통증으로 비뇨기과 경유, 탈장 평가 위해 내원, 초음파적 소견 확인하여 수술 안내
2021년 2월 18일
1분 분량
40대 중반 남자
2주전부터 "무거운거 많이 들고 일을 하는데 그때부터 오른쪽 고환이 아팠고, 비뇨기과 진료/초음파에서는 문제 없다고 하는데... 탈장 가능성 들었다."
"양치시 헛구역질 (배에 힘이 들어가는 상황) 하면 오른쪽 서해부가 불편하고.."
뻐근한 느낌으로 3~4시간 지속되며.. 2주간 5~6회의 반복
누우면 호전되고
따라서 무거운 것 드는 것을 회피하였다.
시진상 약간의 돌출이 의심되는 정도이며 촉지시 움직이는 양상의 종물 모습
초음파 시행
복막 (peritoneum) 상방으로 근막 사이에 종괴성 병변이 확인되며
정삭 (spermatic cord, inguinal canal) 을 따라 나와 있으며 valsalva, 배에 힘을 주면 미끄러지듯이 움직이는 것을 확인할 수 있어 탈장을 진단하였다.
IEV (internal epigastric vessel) 은 잘 확인되지 않았으나 위치상 서혜부 직접 탈장에 해당한다.
일반외과에서 수술적 치료 상담하도록 안내하였다.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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