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갑상선저하증 장기간 복용중 타원에서 감량 후 방문, 증상이 있어서 고민하면서.., 고지혈은? - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

  • 작성자 사진: Byoung-Yeon Jun
    Byoung-Yeon Jun
  • 11시간 전
  • 2분 분량

50대 중반 여자, 초진

제주도 거주하다 1년전 서울로...

​

혈압약/고지혈증/씬지로이드 100 ug

흡연+

​

저하증은 30대 후반부터 복용중으로 종양에 대한 전절제술 후

다른 (장안동) 의원에서 혈액검사하고 용량을 조절... (초기에는 늘렸다고 이해했으나..)

고지혈도 있다고 투약을 시작했는데 "잠이 와서.."?? 거의 복용하지 않았다고 하며... 연관성은???

​

내원시 혈압은 124/80

아주 공복은 아닌 식후 5시간 채혈로 검사

증량이 더 필요하다!!

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LDL은 94 정도 (10년위험도 4.4%) 로 낮으며... statin 은 복용하지 않는 상태이기도 하였으며 시작할 위치는 아닌것으로 보인다.

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결과 듣기 위해 내원

2달전 줄였던 것으로 확인함

이후부터 "너무 피곤하고.."

"체중이 늘고.. 많이 먹지도 않는데.." 실제 증가는 2 kg 정도이며 체질량 지수는 20.8로 정상

"아침에 붓거나.." 다리 부종은 없음을 확인

"자꾸 감기가 걸리고.."?? 연관성은??

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150 ug 으로 증량하고 한달뒤 추적하기로 하였다.

​

오랫동안 같은 용량을 복용했다고 하나.. 요구량의 증가


오히려 처방 용량이 많아서 의인성 갑상선 항진증 상태


이 정도의 증상이 비슷할수도 있겠다. ~7년간 피곤함에서 시작, 유일하게 의미있는 정도의 저하증이라고 해석했던던 경우

보통 피곤해서 갑상선 기능을 확인하면 거의 정상, 피곤함의 원인이 갑상선 저하만 있지는 않기 때문이다.


아주 뚜렷한 저하증


과거 항진증으로 수술력, 이후 요오드 방사선 치료력... 자의로 중단했을때의 모습; 갑상선 기능이 거의 없는듯


...

항진증 환자도 제각각


...

득과 실을 따져서...



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연






 
 
 

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