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감기나 코로나 이후 상기도 기침 증후군에서 비강 스테로이드의 효과 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

40대 초반 여자

초기 인후염 (감기)

목이 간지러우면서 발작적 기침

청진에 특이소견 없음 확인하고 흉부 촬영에서 결핵등 배제

뚜렷한 후비루는 없으나 upper airway cough syndrome 범주로 보고 항생제 없이 비강 스테로이드 포함 증상적 경구약제 처방

2개월 기침이 첫날 증상이 완전 호전?

한번 더 처방하고 종료함

30대 후반 여자, 상기 환자의 지인으로 소개받고 성수동에서 방문

2달 이상의 기침

후비루와 함께 목이 간질

; 이비인후과에서 식도염약에 항생제 (에 의한 설사로 생각됨)

이후에 내과, 가정의학과 처방하였으나...

rhinosinusitis, postnasal drip, upper airway cough syndrome, 상기도 기침 증후군으로 비강 스테로이드 포함 항생제 없이 증상적 처방함

재내원하지 않아 회복 여부는 확인이 안됨


기억으로 학회에서 어떤 호흡기 교수는 역류성질환이 만성 기침에 기여하는 바는 적다고 하였으며, 어떤 소화기 내과 교수는 역류성 식도염이 많은 경우 원인이 된다고 주장한다.

; 호흡기 교수에 동의하는 바이며 경험에 의하면 감기 이후의 기침은 대부분 상기도 기침 증후군/후비루 혹은 기관지가 과민해지는 감염후 기침의 범주에 들어간다. 오래된 기침으로 내원시 무차별? 적인 식도염약 처방은 고려하지 않고 있다.

상기도 기침증후군에서 만성 기침에 대한 비강 내 스테로이드제의 영향

코로나 시절 이전 상기도 감염, 감기 이후에 지속되는 기침

다른 과에서 비강 스테로이드를 잘 사용하지 않는 것으로 보인다. 대신 금방 호전되어 병원에 올 일이 없어진다.



코로나 이후라도 이런 중복 감염으로서의 폐렴이 아니라면 https://blog.naver.com/ejercicio/222656561087


비슷한 양상의 기침들


가끔 상기도 감염 (코로나 포함) 에 의해 기존 천식의 악화 혹은 천식 증상의 초발


그리고, 폐결핵의 배제가 중요



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연




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