간의 위축과 결절성 변화가 뚜렷한... 음주? 과음의 기간은 길어보이지 않으나? - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 후반 남자, 초진
우상복부 콕콕? 부었다는 느낌.. 1주일
기지개 켤때도.. 배에 힘들어갈때...
; 증상을 보고 의심해서 촉진하면 흉골연골염
압통점; Td+, 쇄골 내측 1/3 의 rib cage 하연
초음파와 위내시경을 예약하고 왔기에 진행
특이한 것은 간의 모양
좌측간의 위축 및 표면의 결절성 모습, S2/3과 S4 사이의 간극
일종의 코가 짧아졌다? S2/3에서
같은 소견이 변화하는 모습의 사례
좌엽도 같은 양상이며 수직 (vertical) 로 보면 아래와 같고
수평 (transverse) 로 보면 아래와 같다.
S4의 앞쪽, 담낭의 내측
우측 간 (S5/8), 담낭의 외측
음주량을 확인하니 일주일에 4번에 매번 2병씩, 약 2년
그 전에는? 주에 1~2병
술에 의한 최근의 변화일지, 지방간도 기여할지 (체중의 기록은 없어 비만여부는 언급하기 어려움)...
술은 한방울도 하지 않았으면 좋겠다고 하였으나 전달이 되었는지는 모르겠다.
지방간만으로 4년 간격으로의 변화
**대학병원에서 CT에서는 지방간이라고만 했다는데.. 아래 변화가 없어지는 것은 아니다.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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