캐나다 거주하다 회사일로 거주중인 분의 1주일간의 기침... 일반적인 감기가 아니라고 생각되어... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 중반 남자, 초진
기침이 1주일, 심하게 나온다...
캐나다에서 수개월전 입국
기침이 .. 주로 밤에만???
잠에 방해되기도 하고...
기침하면 가래
; 초기증상은? 초기도 비슷하게 시작
환자의 기술은 여기서 끝
일반적인 감기에 의한 기침인가? 간단하게 처방하고 종료할 것인가?
콧물이나 인후통 등 증상이 없기도 하고 야간 악화와 같이 기술하여
좀더 문진을 하면서 청진
양측에서 호기말 약간 천명음이 확인되며
청진에 들릴 정도면 활동에 제약이 있을것 같은데.. 먼저 얘기하지 않았으나 숨차거나 밤에 답답한 증상에 대한 확인
; 밤에 눌리는 느낌 약간.. 걸을때 힘든 느낌.. 특히 계단등 기존같이 않으며
초기에는 쌕쌕거리는 소리가?? 들숨/날숨 모두에서..
과거력도 없다고 하였으나 알레르기 배경의 확인을 위해 다시 추궁
; 계절성 비염 증상이 중학교때, 캐나다에 있는 5년간은 괜찮았고...
상기 알레르기 질환이 의심되는 배경에서 야간 악화를 보이는 경미한 호흡곤란 및 야간 기침 악화에서 천식을 고려하여 설명, 충분히 이해함
"캐나다에서 아직 가정주치의, family Doctor를 정하지 않았는데 혹은 맞는 사람이 없었는데? 한국처럼 진료 보는게 너무 좋다.", "아프면 응급실 가야한다."
가정주치의 매칭 사이트?
폐기능 시행, 주저함도 있고 (증상때문에) 충분히 불지 못했으나 숫자의 해석을 떠나서 예상되는 모양에서 아래로 처져 있는 것으로 이해하면 되겠다.
흡입제, inhaler 등 투약하고 알레르기 검사 확인하기로 하였다.
2개월 정도 머무르다 다시 귀국할 예정으로 정보의 전달이 되도록 도와주면 되겠다. 캐나다 가면 증상이 없어질 지도... 주변의 항원이 다르고 공기가 매우 좋을테니
3개월 전부터 가래, 기침이.. 주로 밤에.. 누워있을때 소리가 들린다.
1개월 전부터는 가슴이 답답하게 잠에 방해 (1~2시간 밖에 못잔다?)
; 본인도 답답했을 터인데 대학병원 다니면서 부비동염 수술을 받은 경우
낮에 증상은 거의 없다. 그러나 계단 올라갈때 힘들다.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연