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단기적 증상이 아니나 증상에 연관될 정도의 위염 소견의 구별 - 동대문구 답십리, 용두동, 우리안애 우리안愛 내과

2024년 2월 20일
1분 분량

1. 60대 후반 여자, 초진

조금만 먹어도 뻐근하게.. 명치가...

공복에 쓰리기도 하고.. 한달 !

어제 **대학병원 진료 후 처방

; 내시경 의뢰 받아 내원

​

3년전 내시경 기왕력

​

다음날 초음파, 위내시경 시행

위 전정부에 아래와 같이 전반적인 뚜렷한 발적


근접 관찰


체부는 정상 점막


일반적인 무증상이며 육안적인 위염 소견에 비해 눈에 띄는데...

기존 병원에서 투약 받은 PPI 가 있어 복용하도록 하였으며 위 코팅 제제를 추가함

9일뒤 내원; 뻐근하지 않은데 속이 비면 쓰리다.

한달이나 불편하던 증상이 투약 후 우연히? 좋아짐, 초음파/내시경상 종양성 병변의 소견은 없기에 적정기간 투약하고 혹은 필요시 투약하도록 안내함

​

2. 60대 초반 여자, 초진

경기도에서 이사

2달전부터 먹기만 하면 소화가 안되고... 두통도...

건강보조식품 확인.. 칼슘/오메가/비타민.. 오랫동안 복용

​

5년전 내시경 기왕력

​

증상적 투약

3일뒤 내원; 조금 도움이 되나... 어제는 먹고 아프기도 했다!, 처음으로

​

내시경, 초음파등 검진 계획

​

4일뒤 내원

제산제 추가 후 50% 정도 효과가 있었다.

초음파상 지도상 지방간, 혈관종 소견이 있으며 대동맥의 국소적 동맥경화 확인

LDL 187 로 투약 시작함

​

위내시경상 전정부에 비특이적인 위염 소견


체부는 깨끗하다.


체부의 아래 선상으로 미란이 발생했다가 아문 흔적



소화 불량이다가 최근에 아프기도 했다에 기여할 정도의 소견 가능성

​

금전적 스트레스가 강했다는 것을 확인 - 이 맥락이 소화불량에 기여했을 가능성이 있다.

위나 상복부에 다른 증상과 연관될 소견은 없어 현재의 증상적 약 투약을 좀더 유지할 수 있다.

​

혈뇨 3+로 있어 다음외래에서 재검 1+ --> 추적하기로 함

초음파에서 신장 등 뚜렷한 소견은 없었다.

추후 혈뇨 지속된다면 CT등 결정이 필요

​

자궁근종으로 자궁절제술 받은 분으로

골반내 종괴가 한쪽에서 관찰되어 산부인과 진료를 계획하여 의뢰함



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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