과거 쇄골상, 빗장위 림프절 촉지되어 설명하였던 분의 재방문, 두경부 암의 전이였던 것 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
70대 초반 여자, 4년전 초진
아래와 같다.
본인이 인지하고 진료 위해 내원, 쇄골 상부 림프절이 2개, 하나는 1 cm 정도로 뚜렷히 촉지됨; 단단하고 압통이 없었던 것으로 기억
외래에서 흔하게 보는 소견은 아니나 상부소화관의 악성 전이에서 보일 수 있음을 강조함!!
무슨 검진을 어디까지 했는지 알수는 없으나 내시경 등 시행한 검진센터에서 상의하여 정보를 취합하여 의뢰 받도록 안내함
중복 검사를 하지 않으려면 이것저것 검사한 곳에서 정리하여 의뢰해야..
약 3년반만에 설사로 진료 위해 내원, 중증 등록이 되어 있고 C300 을 확인 후 물어보는데...
20년 검진센터에서 찍은 뇌? MRI는 별 문제 없었다고 하며 (아래 결론을 보면 문제가 있었을 거 같은데.. 부비동 주변이 촬영범위가 포함될수 있어서...), 코막힘에 대해 여러 이비인후과에서 비염이라고 처방만 받다가 마지막 이비인후과에서 단순 x-ray 촬영에도 (부비동?) 종괴가 보여 3차 대학병원으로 갔었고 비강내? 흑색종 발견되어 목에 다수의 림프절 절제를 비롯하여 수술했다고 한다. 방사선치료도 하고 재발없이 경과 관찰중 이라고 한다.
; 당시 흔하지 않으나 교과서적인 내용으로 악성 전이의 소견일수 있다고 언급해주어 감사하다고 전달 받았다. 이상을 발견하여 대응하여 다시 보게되니 반가울 따름이다.
결과 책자만 던져주고 대면설명하지 않는 헬스케어니 연구소니 그럴듯한 이름의 검진센터가 문제이긴 하다.
Cervical lymph node metastases are most commonly developed from oral cavity malignancies. 경부 림프절 전이는 가장 흔하게 구강내 악성 종양에 의한다.
Cervical lymph nodes are a common site of metastases for malignant tumors, most commonly developed from the upper aero digestive tract malignancies. Apart from these last, thyroid cancers and skin cancers of the head and neck region may present as cervical nodal metastasis. 위장관 상부의 악성 종양의 흔한 전이 위치는 경부 림프절이다. 갑상선 암이나 두경부 피부암의 경우 림프절 비대로 나타날 수 있다. Indeed, lymphoma and tuberculosis also manifest by cervical lymph nodes. 림프종이나 결핵이 림프절로 나타날 수 있다. In fact, about 1% of all head and neck malignancies are accounted for by metastases from a remote primary site, including mostly the breast, lung, gastrointestinal or genitourinary tracts, and, uncommonly, the central nervous system. 두경부 종양의 1%는 먼곳에서의 전이에 의할 수 있다. 유방, 폐, 소화관/비뇨기과, 뇌신경...
In the literature, a report from Ismi et al. about 18 cases confirmed that the lung was the most common cause of supraclavicular lymph node metastasis, with only one case originating from the stomach 쇄골상 림프절 전이의 가장 흔한 원인은 폐라고 보고하기도.. 위의 경우도 있으며 . As for Cervin et al., Gupta et al., and Nasuti et al., all found that supraclavicular lymph node metastases are more commonly caused by breast and lung tumors 쇄골상 림프절 전이가 주로 유방이나 폐 종양에 의한.. ; while Mitra et al. discribed a metastasis rate of 79.7% in supraclavicular lymph nodes mostly originating from lung squamous cell carcinomas in about 41.1% of the cases 쇄골상 림프절 전이가 주로 폐암의 경우로 보고하기도...
비인두암의 턱밑 림프절 전이
갑상선암 환자에서 주변 림프절 침범 의심
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악성 종양 수술 후 오랜만에 방문
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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