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2개월의 기침, 천식? 알레르기 배경의 확인 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

2024년 3월 14일
1분 분량

40대 중반 남자

20년 2월 초진

고혈압약 1~2년 복용하다가 중지한 상태로 내원

진료실 혈압 154/100으로 투약 시작하여 현재까지 외래 추적중

​

24년 1월

4일간의 기침, 가래, 콧물

수영한지 2달

진료실 혈압 142/90

​

24년 3월 내원

혈압약 때문에 내원하긴 하였으나...

기침이 계속? 1월부터...

집앞 이비인후과에서 코 증상 진료를 보았는데..

천식인거 같다고? 대부분 기침 오래할때 던지는 설명 정도인데.. (주로는 후비루에 의한 기침이 많으므로..)

그렇다면 천식에 대한 대응을 해줬어야지... 그런거 같다는 건...

​

증상의 재확인

콧물이 아침에 누워있으면 그렁거리고..

가래때문에 깬적이 있다.

​

청진상 양측 호기말 약간 천명음의 확인

​

과거에 얘기하지 않은 알레르기 배경의 확인

계절성 비염이 있었다. 10년전부터

구강알레르기 증후군 증상의 확인; 사과를 먹으면.. 얼얼하고..

​

주간 및 야간 호흡곤란은 뚜렷하지 않은데...

; 최근 수영하는데 체력이 떨어지는? 가쁜 느낌.. 50% 정도...

​

호흡 증상은 뚜렷하지 않으나 2개월간의 기침에 대해 천식 판단을 해도 될듯 하다.

알레르기, 계절성 비염의 배경에서

​

흉부촬영에서 특이소견 없으며

폐기능검사에서 수치는 괜찮으나 (6초 호기를 유지하지 못하여?) 기대되는 그래프보다 아래쪽으로 처지는 모습

; 호흡곤란이 뚜렷하지 않을때는 그러하다.

​

호흡곤란이 강하지 않아 천식 흡입제만 사용하고 증상 추적하기로 함


다음과 같이 알레르기 항원의 확인


나무나 초목의 시절은 아니나...

진드기가 더 기여했을 가능성은?

​

​

2개월의 기침이 지속되다가

호흡곤란이 심해진....

; 흡입제 사용하면서 외래 추적 중


계절성 비염만 있다가 호흡곤란 등 천식 증상의 발생



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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