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폐색전 환자, 위장관 출혈 의심 및 악화된 철결핍성 빈혈에 의한 심부전 증상 악화, 철분제 보충 후 반응


상기 환자

의뢰서 작성하여 기존 대학병원에 정보 전달했더니, 추가된 약제는 알닥톤 (이뇨제), TCA 계통 (수면제로 사용했나??), 트라젠타 (갑자기 당뇨약이?)

경구 철분제 투여하고 3주뒤 혈액 재검을 하였다.

혈액검사시 환자 증상은 40% 정도의 호전으로 묘사하였다.

혈액수치 Hb 8.2 --> 9.6 (< 12.0) 투약기간은 짧지만 빈혈수치는 상승을 확인하였다.

ferritin 5.94 --> 34.2 저장철은 정상 범위로 증가하였다.

wbc 10580, plt 487 이전보다 감소

FeSat 10.0 --> 13.5% 저장철과 다른 지표로서 철포화도도 증가



본원에서는 철분제만 투약할 예정이며

상기 결과 의뢰서에 기입하여 대학병원 진료시 참조하도록 할 계획

대변 잠혈은 재검해보고... 충분한 위장보호가 필요하다면 PPI 이상의 약제가 필요할텐데 의뢰서에 사실 기입하였으나 처방되고 있지 않아 투여 결정이 필요하다.

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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