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폐색전 환자, 위장관 출혈 의심 및 악화된 철결핍성 빈혈에 의한 심부전 증상 악화, 철분제 보충 후 반응

https://blog.naver.com/ejercicio/221510990325


상기 환자

의뢰서 작성하여 기존 대학병원에 정보 전달했더니, 추가된 약제는 알닥톤 (이뇨제), TCA 계통 (수면제로 사용했나??), 트라젠타 (갑자기 당뇨약이?)

경구 철분제 투여하고 3주뒤 혈액 재검을 하였다.

혈액검사시 환자 증상은 40% 정도의 호전으로 묘사하였다.

혈액수치 Hb 8.2 --> 9.6 (< 12.0) 투약기간은 짧지만 빈혈수치는 상승을 확인하였다.

ferritin 5.94 --> 34.2 저장철은 정상 범위로 증가하였다.

wbc 10580, plt 487 이전보다 감소

FeSat 10.0 --> 13.5% 저장철과 다른 지표로서 철포화도도 증가



본원에서는 철분제만 투약할 예정이며

상기 결과 의뢰서에 기입하여 대학병원 진료시 참조하도록 할 계획

대변 잠혈은 재검해보고... 충분한 위장보호가 필요하다면 PPI 이상의 약제가 필요할텐데 의뢰서에 사실 기입하였으나 처방되고 있지 않아 투여 결정이 필요하다.

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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