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다수의 조기 위암 의심되는 고령의 환자, 복수의 선암, 인환암 포함

80대 초반 여자

검진 위해 내원

본인은 내시경 받기 주저하나 며느리의 권유

"검진 안받고 추후에 암 진단되면 국가 보조를 못받는다."고 하여...

수년전 2차 병원 내시경 후 대학병원에 입원하여 치료 내시경?? 을 받았다??

상담; "80세 이상에서 검진을 강하게 권장하진 않습니다만, 충분히 활동하시고 동의하시면 진행합니다."

"말씀으로 정확히 전달되지 않으나 내시경 후 의뢰되었고 입원 치료 받으셨다면 치료내시경을 받으신 걸로 추정되는데 그런 배경이라면 위내시경을 받으시는게 좋겠어요."

내시경 시행; 이전 치료 내시경을 받은 흔적은 관찰되지 않음

전정부 대만에 주변부 융기를 보이는 불규칙한 경계를 보이면 궤양성 병변, 크기는 13 mm정도

육안적으로 IIa+IIc type의 조기위암이 의심

위하체부 전방에 불규칙한 경계를 가지는 미란성 병변, 크기는 8~10 mm

접촉성 출혈양상

조기위암 의심

첫번째 병변 근접사진

세번재 병변은 위하체부 대반에 미란및 접촉성 출혈 양상

조기위암 의심

조직결과; 모두 선암, 그중 1번은 분화도가 나쁜 선암, adenocarcionoma, poorly differentiated

수술을 요함



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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