50대 후반 남자
풀깎는 중에 따끔한 통증, 벌레 관찰
국소적 열감이 있고 빨갛게 변하여 내원
약간의 가려움
온감 (+), 부종은 심하지 않음
발적 관찰
얼음찜질
항히스타민제
증상 변화시 재내원
벌레물림 사례 및 정리
https://blog.naver.com/ejercicio/221283283500
미국에는 지역에 따라 풍토병이 있고 최근 NEJM 사례로서 벼룩에 의한 anaplasma 감염
전신발열, 발진, 혈소판 감소증...
감별이 어려운 것이 비감염성 질환으로 혈액암, 류마티스 질환으로 Still's disease, HLH (hemophagocytic lymphohistiocytosis, 면역 혈소판 감소증 (HIV나 C형 간염등과 동반된..), 감염성 질환으로 렙토스피로증, 모기매개 감염증, 진드기 매개 감염증 등 많은 것을 고려
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc1712227
국내도 벌레에 의한 중증혈소판감소증후군 이나 쯔쯔가무시 (보통 가을철 질환) 가 있을 수 있어 그런 가능성을 하상 염두에 둘 필요가 있다.
http://news.donga.com/BestClick/3/all/20170512/84324438/1
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
#동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장초음파 #암검진 #래미안위브아파트 #두산아파트 #동아아파트 #한양아파트 #동답한신아파트 #두산위브아파트 #래미안미드카운티 #힐스테이트청계아파트