2-3년전 혈압 상담한 분의 재방문, 과거를 조망했을 때 투약을 하자고 의견을 드림, neglected hypertension?
40대 초반 남자
전화로 예약하고 방문
2-3년전 타 병원 진료시 혈압약 투약에 대해 문의했던 분으로 그 당시 경계값의 혈압으로 생활습관 교정 후2-3개월 뒤 추적하여 투약여부 결정하기로 길~게~ 상담했던 기억
이번에도 같은 사안으로 상담위해 방문
작년에 1년간 고지혈증 투약
가족력; 고혈압, 뇌경색
과거 흡연자
기록상 혈압은 이상 혈압 수치
진료실 혈압
142/96으로 이완기 혈압이 좀더 높다.
타원 결과지; 최근 고지혈증약 투약하지 않으면서 LDL 141, 10ASCVD1.1%
완전한 초진이 아니면서 과거 기록도 있고 수년간 혈압이 있었다고 판단되므로 이번엔 새로운 병원에서 초진이나 투약을 권유하였다.
2개월간 감량 2 kg 정도를 목표로 하고 추적하기로 결정
2019.3.7
--> 체중은 감량했으나 고혈압 지속되어 투약하고 혈압 120 내외로 유지되는 것을 확인
본인이든 의사든 개입의 순간을 결정해야 합니다.
미국에서도 너무 무시되는 것인가에 대한 걱정
개입의 부재
무시되었던 혈압, 다낭성 신장 및 신부전
무시되었던 혈압, 이차고혈압 및 단백뇨 소견
5년간 혈압이 있었던 20대
혈압약 투약까지 1년 이상 관찰 및 상담했던 경우
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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