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일측 경부 통증으로 내원, 갑상선 결절, 출혈성 변화 의증, 동반된 부갑상선 관찰 및 기능 평가

30대 초반 여자

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오른쪽 전반부 통증/압통으로 내원

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동전 크기의 부위

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림프절염 의증으로 갑상선 및 경부 초음파 시행

3-4년전 대학병원에서 결절에 대해 세침검사 기왕력

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경동맥 주변에 특별한 림프절은 관찰되지 않음.

정확하게 압통의 부위는 갑상선 결절 부위

전반부에 무음영 (anechoic) 한 환모양의 부위도 있으며, 해성꼬리 (comet tail을 동반한 저음영의 부위가 저음영으로 관찰됨; 미세석회화의 동반여부의 감별이 필요하지만 임상적 증상과 석회화 모양에서 출혈성 변화를 동반한 낭성 낭종으로 판단, 이전 대학병원 결절이 낭성이었는지? 고형 결절이었는지?



증상적 처방후 외래 추적

(초기에 계획했던 세침검사 보다) 초음파를 3개월 뒤 추적 예정

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동반하여 부갑상선 관찰됨

크기가 일반적 평균보다 큰 편이라 부갑상선 기능 평가



PTH 17.5 정상범위

Ca 10.0 으로 경계값

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추적 예정

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부갑상선 항진증 및 선종 사례


동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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