혈당 패턴을 추적하여 지속형 인슐린에서 복합 인슐린 변경 후 적정 조절에 도달한 당뇨 환자
상기 환자
7월 부터 지속형 인슐린 사용
7월 하순
가정혈당 공복 130~170
점심식후 270 --> 지속형 증량, 24 단위
8월 중순
공복 120~150 초반
식후 200~290 으로 높아 지속형 만으로는 조절되지 않을 가능성에 대해 설명함 --> 지속형 증량, 28 단위
추후 노보믹스 혹은 솔리쿠아?
9월 초순
공복 116~160
식후 156~276 --> 지속형 증량, 32 단위
9월 중순
식후에 자주 250~300
노보믹스30으로 변경하여 14단위-14단위
1주일뒤 내원 저녁식사가 많다고 하여 14-16단위로
10월 중순 혈당 기록지는 아래와 같다.
공복 90~120
저녁 식후의 경우 170~200
; 현재 인슐린 제형과 용량 유지하기로 하였다.
지속형에서 복합 인슐린으로 변경한 경우, 식후 혈당 반응이 떨어질때
지속형 --> 복합형 --> 다시 지속형으로 변경했던 경우, 혈당 패턴에 따라
비슷한 정도의 당화혈색소이나 초기 당독성 상태에서 벗어나서 경구약제로 변경이 가능한 경우도 있다.
이후 경구약제 3제로 조절 유지중
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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