평소 병원과 거리가 먼 분이 복통으로 방문, 이럴경우는 많이 아파서...상복부 경련이 증상이나 충수돌기염 진단 - 동대문구 답십리, 민락동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 초반 남자, 초진
의정부시 민락동 거주중이나 직장으로 근처에서 방문
어제부터 배가 살살..
명치부위 --> 경련성 통증으로 1~2분 지속이 간헐적 반복
검진은 한번더 시행한적 없으며
; 병원 방문 잘 하지 않는 사람이 증상으로 방문했다면 느끼기에 심하다고 판단할 수 있으며
따라서 눕혀서 촉진을 해보면 우하복부에 뚜렷한 압통이 골반으로 연결
충수돌기염 의증하 초음파 시행
어렵지 않게 확장된 관상구조와 주변부 염증성 지방변화의 확인
좀더 위쪽으로 맹장 (상행결장의 시작) 에서 기시하는 근위부 충수돌기가 만나는 것을 확인
좀더 올리면 회장 말단과 상행결장과의 위치 관계
프로브를 세워서 관찰시 상행결장, 맹장과 충수돌기간 위치의 확인
길이방향으로 확장된 충수돌기의 확인
확장된 충수돌기의 끝을 확인
충수돌기는 대략 5 cm 정도
초기 충수돌기염으로 우하복부 통증은 없이 (압통은 있으나) 상복부 경련성 통증을 호소하면서 방문한 경우이다. 거주지 근처에서 수술 받기로 하여 의뢰서 및 자료 발부하였다. 위의 증례와 같은 모습 https://blog.naver.com/ejercicio/222220244556
장간막 림프절염도 비슷한 모습일수 있다.
상복부가 불편하다가 우하복부로 통증이 발생한 전형적인 충수돌기염
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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