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대동맥류 배제 및 복통에 대한 평가, 장골동맥 동맥경화증 확인 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

70대 후반 여자

8월 후반 전형적인 가슴쓰림으로 내원

투약 후 증상 호전

20년 대형 검진센터에서 건강검진

혈압, 고지혈 투약중

병원 자동 혈압 149/62

4년전 대학병원 고관절 치환? 수술력

약 2 주 남짓 지나 내원

배가 살살 아프다. 한달?

밥만 먹으면..

약간 무른변...

2년전 대장내시경 기왕력 +

장음은 약간 항진되어 있으며

명치에 맥박이 강한 종괴? 대동맥으로 생각될 수 있으나 너무 뚜렷하여 대동맥류 배제도 할겸 복부 초음파 시행

왼쪽 총장골 동맥, Common iliac artery 에 경화반에 준하는 협착이 관찰됨

혈관 각도를 변경하여 관찰

육안적 관찰과 달리 협착부 아래, 대동맥, 협착부에서 혈류 속도의 차이는 크지 않았다.


복부 대동맥의 경화반, 동맥경화 모습

linear probe로 다시 관찰

약 70%에 육박하는 협착?


다음 외래에서 파행, claudication 에 준하는 증상의 재확인 및 추가 평가 (혈관 CT) 가 필요할지 상의 계획

기존 타원 처방약에 cilostazol을 비롯 항혈소판제는 없는 것으로 파악된다.


internal iliac stenosis 에 대한 내용이나 참조하면

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4671337/


총장골동맥 협착

https://blog.naver.com/ejercicio/222455438847


총장골동맥 폐쇄 및 측부순환

https://blog.naver.com/ejercicio/222359927467



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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