내시경 예약하고 방문하였으나 담낭 산통 양상, 초음파 권유하여 담낭 수종 진단한 환자, 이후 진료시 담낭 절제의 확인 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과
상기 환자 한번의 3~4일전 경련성 통증, 약 10분간...
이후 답답하고 소화안되는.. 식후에 더...
신체검사상 압통은 없으며
한번의 위 혹은 소화기 장관의 경련과 소화불량으로 해석, 증상적 투약함
지속시 초음파 추적 고려해 볼수 있음을 상의함
작년 방문시에는 biliary colic with GB hydrops로 이담제 처방, 고지방식 피하도록 함
한달간 4번의 복통으로 내원시 복통은 없었기에 증상 재발/지속시 수술 결정하기로 하여 상기 처방 후 관찰하기로 함
; 증상 반복되어 대학병원에서 수술 받았다고 하며 CT등 시행했겠으나 초음파 소견이 있어 수술 결정에 도움이 되었다고 한다. CT에서는 정상 소견이었을 가능성
초음파 전 CT등 시행, 특이소견 없었다고 하나 초음파상 담낭 수종
매일 반복되는 증상에 수술을 권유하였으나... 외과병원 입원하여 금식/이담제 투약 후 수술 없이 호전되었다고 한다.
상기 환자 담낭은 없는데 총담관석만? 증상의 정도에서 우선 의심되지는 않는다.
담낭절제가 총담관석의 발생에 영향? 그런 경향은 보고된적이 없으며...
There have been only a few case reports of postcholecystectomy bile duct stones occurring more than 10 years following surgery in the literature.
biliary colic, 담낭 산통
Biliary colic is defined as pain in the abdomen, due to obstruction usually by stones in the cystic duct or common bile duct of the biliary tree 담낭 혹은 총담관의 폐쇄 (주로 담석에에 의한) 에 의한 복통. It typically occurs after eating a large, fatty meal that causes contraction of the gallbladder 주로 기름진 음식을 많이 먹었을 때 담낭의 수축에 의해 발생. Treatment of this disease is primarily surgical, involving removal of the gallbladder, typically using a laparoscopic technique 치료는 주로 수술적 제거.
내시경 예약하고 내원하였으나... 검사전 약제 부작용 가능성을 염두에 두며 시행
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연