20대 후반 여자
하루에 한두번 설사
복통은 없다.
선홍빛 출혈... 핏덩이가 보일때도..
배변시 거의 대부분
근처 내과에서 항생제 투약, 2회 진료때마다
최근 구충제 복용, 치센 4일째 복용하면서 방문
만성 혈변/설사에 대해 대장내시경 평가 계획
충수돌기 출구에 궤양성 대장염/직장염에서 동반될수 있는 작은 미란 소견들 확인
항문에서 11cm 부위부터 감소된 점막의 혈관, 발적, 작은 미란들이 관찰된다.
아래에는 점액 양상의 삼출물도 관찰된다.
90% 이상 증상이 만성적인 질환으로 지속적인 투약이 필요함을 설명함
병변의 범위에서 mesalamine 좌약만 처방하고 추적 예정
예후; Prognosis. Ulcerative colitis is usually chronic, with repeated flare-ups and remissions (periods of no symptoms). In about 10% of people, an initial attack progresses rapidly and results in serious complications. Another 10% of people recover completely after a single attack. 만성적이며... 10%에서는 진행할수 있으며, 10%에서는 한번의 증상 이후 호전될수도 있다.
타원 근무시 2년간 관리했던 궤양성 직장염
https://blog.naver.com/ejercicio/220923608738
수개월의 점액변으로 6개월간 4군데 병원 진료 받다 내원한 경우
2년전에도 같은 증상으로 대장내시경을 했는데?
https://blog.naver.com/ejercicio/222009773546
기존보다 범위가 넓어지면서 증상 악화되었던 궤양성 대장염
경구 스테로이드 재투여 후 중지 (tapering) 및 면역억제제 증량, mesalamin 관장액 추가하여 조절은 되었으나 이직으로 인해 타원 추적 예정
https://blog.naver.com/ejercicio/222197005566
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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