60대 후반 남자
미국 시민권자 (이면서 이중국적자)
혈압약 처방 위해 내원
병원 자동 혈압 177/104
진료실 수동 혈압 196/92
오늘 대학병원에서 혈액 검사 후 하지 동맥 CT 시행 후 내원
약 5년전부터 하지 동맥 협착으로 스텐트 2회 시행, 이번에 검사 이후 시술 예정
과거 발가락 하나 절단한적 있음
흡연 유지중 !
미국에 family doctor가 있나요? 복용하는 혈압약은 무엇인가요? --> "혈압약 알지 못하며, 주는데로 복용한다.", "가정혈압은 170 정도 나온다." --> 주치의가 알고 있나요?? 상태에 대한 상의는 하나요? 아스피린/cilostazol과 같은 항혈소판제나 고지혈증약 투약하고 있나요? --> "주는 혈압약만 먹고 있다."
1. 흡연
2. 조절되지 않는 혈압
3. 적절한 혈관 위험인자 조절의 부제; 항혈소판제, 고지혈증 투약
4. 환자? 미국의사? 의 상호 태만 --> 미국의사도 환자의 성향을 알고 그러는 것인지?
기존 처방이나 상태를 알 수 없어서 (조영제 CT는 진행했기에 신기능 문제는 없는 것으로 추정) 2제 복합제의 혈압약을 처방하고 2주뒤에 한번 보기로 하였으나 4주뒤 출국 예정
같은 위험인자들에 의한
관상동맥의 협착, 안정 협심증
https://blog.naver.com/ejercicio/222379086602
흡연만 하는 여성의 대동맥 경화증
https://blog.naver.com/ejercicio/222261939578
혈압, 흡연의 위험인자를 가지는 장골혈관 폐색
https://blog.naver.com/ejercicio/222359927467
파행 (claudication) 의 호소, 기존근무 병원에서 ABI (ankle-brachial index) 의 확인
https://blog.naver.com/ejercicio/220853409415
흡연, 고혈압 환자에서 확인된 팔의 파행 (운동 능력이 뛰어남에도?), 혈압 측정이 되지 않는 쪽
https://blog.naver.com/ejercicio/221726944715
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
#동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리내과 #장안동내과 #용답동내과 #청량리내과 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동내과 #내과 #건강검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장초음파 #암검진 #래미안위브아파트 #엘림스퀘어 #두산아파트 #동아아파트 #한양아파트 #동답한신아파트 #두산위브아파트 #힐스테이트청계아파트 #래미안미드카운티 #청솔우성