20대 초반 여자
5개월전 국가검진, 일차검진 시행 당시 단백뇨 음성
"한달전부터 소변에 거품이 있다."
; 남자들의 경우에는 높은 곳에서 소변을 보니 물리적 거품일수도 있겠다고 설명하고 단백뇨 확인해보면 거의 음성이나...
원내 소변 스틱으로 확인하니 단백뇨 4+, ++++ ; 이런 경우 30세 이하에서 기립성 단백뇨를 배제하기 위해 아침 첫 소변으로 재검하나, "1시간 전에 일어났고 첫소변이다."
생리기간이 끝난지 얼마 되지 않아서 나올수도 있으나 혈뇨 2+
그리고 나서 다시 봤더니 눈주위 부종 (다리의 부종은 없으며..)
"얼굴이 붓는다. 1주일 되었다."
우선 소변 정량 검사만 시행함
100% 신증후군 가능성
재검 및 혈액검사 계획
다음날 결과 URINE PROTEIN/CREATININE RATIO; 3535 mg/g 이상 --> 신증후군
D1840003Total Protein(RU)600.0 이상H< 15.0 mg/dL-< Comment >
측정 가능범위를 넘어선 고치이므로
희석해서 검사했습니다.D2280003Creatinine169.7Not established (mg/dL)-
부종의 증상에서 평가 시작
다량의 단백뇨가 나오는 신증후군이 확인됨
추후 대학병원에서 조직검사하여 MCD (minimal change disease) 진단된 경우
https://blog.naver.com/ejercicio/221796021282
기립성 단백뇨
https://blog.naver.com/ejercicio/221333354107
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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