B형간염 표면항체 (HBsAb), 표면항원 (HBsAg) 동시에 양성인 경우, coexistence
- Byoung-Yeon Jun
- 2021년 2월 9일
- 1분 분량
40대 중반 남자
특이과거력 없는 분으로 위대장, 초음파등 검진 위해 내원
주당 소주 8병의 음주력
초음파상 경도의 지방간 이외에 특이소견 없었으며 AST/ALT 등 간수치는 정상
같이 시행한 B형 간염 검사에서 표면항원과 항체가 동시에 양성 소견을 보였다.
D7020013 HBc Ab, Total Positive (7.84)
Negative < 1.00 Index
D7015003 HBs Ag Positive(1.50)
Negative < 1.00 Index
D7018003 HBs Ab Positive(220.28)
Negative < 10.00 IU/L
S 유전자의 'a' determinant 부위의 변이와 연관되었다는 보고가 많은데...
the presence of heterologous subtype-specific antibodies (다른 아형에 대한 항체), superinfection with a new (second) hepatitis B virus (HBV) strain (다른 아종의 B형에 의한 감염), occult HBV reactivation and false positivity for anti-HBs (잠복감염에 항체 위양성) 도 고려할 수 있다
그냥 HBsAg만 양성인 군과 비교하여 임상적 차이가 없다는 보고와
간암의 위험이 증가한다는 국내 보고가 있다.
설명 후 HBeAg/Ab, HBV DNA 검사를 고려하고 있다.
2주뒤 확인검사, 혈액네 DNA는 검출되지 않았다.
D2420023 AFP 1.79
≤ 7.00 ng/mL
D7011013 HAV IgG Positive(12.09)
Negative < 1.00 Index
D7022003 HBe Ag Negative (0.28)
Negative < 1.00 Index
D7024003 HBe Ab Positive (0.57)
Negative > 1.00 Index
D704403C HBV DNA 정량(real-timePCR) IU/mL < 10
1년뒤 보균자 vs. 과거 감염자 vs. 검사 오류 (HBsAg) 관점에서 추적 계획
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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