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5 kg의 체중 감량과 설사, 촉진시 압통; 감염성 설사 (infectious colitis)

40대 남자

2일전부터 설사

어제까지는 수도없이..

오늘 5회

복통은 사르르 한 정도

5 kg의 체중 감량

체온 정상

촉진시 오른쪽 대장의 전반적

왼쪽 하부 및 치골 상부 압통 확인

; 혈액 평가 후 상기 대장을 주로 침범한 감염성 설사로 진단하여 항생제 등 증상적 약 투여

혈액결과; 백혈구 13470 (seg 69.2%), crp 0.3

혈색소 20.0 g/dL

적혈구 용적율 60.5%

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아침에 추적 방문한 다른 사례

30대 초반 여자

복통을 주소로 내원

초반에는 전체적으로 아프다가 상복부로.. 싸하다.

경련성 통증으로 물어보니 그런 양상도 있다고 얘기

초반에는 설사를 물처럼 많이..

내원 전일 4회 이상

발열 (-)

촉진시 오른쪽 복부 전반적인 압통

; 혈액 평가 후 오른쪽 대장을 침범한 감염성 설사로 투약

혈액 결과; 백혈구 4020 (seg 52.9%), crp 0.6

2일뒤 내원

설사는 멎었는데, 구역감이 있다.

복통은 10-->7로 감소

촉진시 압통은 환자는 좋아졌다고 하나 관찰시 비슷

; 3일 추가 투약하고 종료

3일 뒤 방문

복통 (-)

촉진시 압통도 거의 없을 정도로 호전되어 치료 종결

6월이 시작되면서 심한 양상의 설사 및 신체검사에서 뚜렷한 압통을 보이는 세균성/감염성 장염이 증가하고 있습니다.



혈변까지 동반한 감염성 설사, 1주일간 10 kg 체중감소



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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